综合医院急诊胸痛患者的心理状态及临床特征(2)
【Key words】 chest pain;anxiety;depression;emergency medicine cross-sectional studies
胸痛既是冠心病的主要表现,也是焦虑、抑郁等情绪障碍的常见症状,是患者就诊综合医院急诊科最常见的原因之一。研究显示急诊胸痛患者中约40%是急性冠状动脉综合征(acute coronary syndromes,ACS),近60%是非心源性胸痛(non-cardiac chest pain,NCCP)[1]。在NCCP中,14%可以诊断为惊恐障碍,14%为躯体化障碍,5%为重症抑郁[2]。前期研究显示,在以胸痛为主诉急诊入院的患者中,46.5%的患者经冠状动脉造影(coronary arteriongraphy,CAG)证实确有冠心病,53.5%的患者冠状动脉正常或接近正常,这两类患者均有较高的焦虑抑郁发生率[3]。焦虑抑郁症状又是急诊医生在处理胸痛患者时最易忽略的问题,以致很多病人长期得不到确诊和恰当的治疗,急救资源大量浪费。尽管许多研究都关注到了非心源性胸痛患者中焦虑抑郁问题,但大多是关于各种焦虑抑郁障碍的患病率的研究[1-2],能帮助医生识别和诊断焦虑抑郁所致NCCP的资料较少。本研究的目的是评估急诊胸痛患者的心理状态,分析、描述急诊NCCP患者的临床特征 ......
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