原发性失眠患者与有失眠症状抑郁症患者的血清神经肽Y和P物质水平
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廖继武 黄俏庭 潘集阳 刘亚平 暨南大学附属第一医院精神心理科;
【摘要】目的:探讨原发性失眠症与伴有失眠症状的抑郁症患者血清神经肽Y(NPY)和P物质(SP)水平的变化及差异。方法:选取符合美国精神障碍诊断与统计手册第4版(DSM-Ⅳ)之相应诊断标准的原发性失眠症患者42例、伴有失眠症状的抑郁症患者35例及38例正常对照,以酶联免疫吸附法测定血清NPY及SP水平,以汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)及匹茨堡睡眠质量指数量表(PSQI)评定抑郁、焦虑症状和主观睡眠质量状况。结果:原发性失眠症组与伴有失眠症状的抑郁症组血清NPY水平均低于对照组[(5.6±3.9)ug/mL,(5.8±1.8)ug/mL vs.(8.7±5.0)ug/mL,P0.05],血清SP水平均高于对照组[(5.0±1.5)ug/mL,(6.3±2.0)ug/mL vs.(3.7±1.2)ug/mL,均P0.05],且伴有失眠症状的抑郁症组血清SP水平高于原发性失眠组(P0.05),但两病例组间血清NPY水平差异无统计学意义。血清SP水平与病种、病程、性别、HAM A总分、HAM D总分、PSQI总分及各因子分无明显相关(r=0.01～0.15,均P0.05),NPY水平仅与PSQI中的主观睡眠质量因子呈负相关(r=-0.24,P0.05)。结论:原发性失眠症与伴有失眠症状的抑郁症患者均可能存在外周NPY及SP能神经元功能紊乱,伴有失眠症状的抑郁症患者的SP能神经功能紊乱可能更显著。
【关键词】 原发性失眠症 抑郁症 神经肽Y P物质
【基金】广东省科技计划项目支持(2009B030801235)
【分类号】R740
失眠是抑郁症的常见症状之一,大约有80%的抑郁症患者主诉失眠[1],并且失眠症状常在心境症状之前出现,迁延不愈[2]。原发性失眠症患者也常伴有焦虑、抑郁等情绪变化,日后患抑郁症的风险是正常人群的10倍[3],提示二者之间可能存在某些共同的病理机制。现有研究发现抑郁症与原发
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失眠是抑郁症的常见症状之一，大约有80%的抑郁症患者主诉失眠，并且失眠症状常在心境症状之前出现，迁延不愈。原发性失眠症患者也常伴有焦虑、抑郁等情绪变化，日后患抑郁症的风险是正常人群的10倍，提示二者之间可能存在某些共同的病理机制。现有研究发现抑郁症与原发性失眠均存在昼夜生物节律紊乱，尤其是睡眠/觉醒周期节律的紊乱。
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