重复与单次自杀行为者的生活满意度、应对方式及社会支持
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2013年2月1日
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徐东 李献云 张学立 王绍礼 童永胜 杨甫德 曹孔敬 许永臣 北京回龙观医院北京心理危机研究与干预中心;山东郓城县人民医院;
【摘要】目的:比较重复与单次自杀行为者生活满意度主观感受方面的差异,了解重复与单次自杀行为者出院后不同时期应对方式和社会支持情况,丰富自杀干预理论素材。方法:用生活满意度主观评价条目询问115例住院自杀行为者对自杀5年前、1年前、1个月前、当前、自杀1个月后、1年后、5年后生活满意度,并在其出院18个月、3年、5年时,采用应对方式问卷(CSQ)和社会支持评定量表(SSQ)施测。将有自杀未遂史及出院后6年内再次出现自杀的列为重复自杀行为者,并与单次自杀行为者比较。结果:24例重复自杀行为者就诊住院时对不同时期生活满意度(当前满意度除外)主观评价及累加总分均低于91例单次自杀行为者[如总分(18.9±3.6)vs.(22.6±4.0);均P0.05]。出院后3年、5年时评定,重复自杀行为者CSQ中的退避、自责、幻想得分高于单次自杀行为者,而CSQ中的解决问题、求助及SSQ的主观支持、支持利用度、支持总分低于单次自杀行为者(均P0.05)。将应对方式、社会支持、主观满意度分别放入与精神疾病等变量进行logistic回归分析,结果患有精神疾病者(OR=3.39～7.68,均P0.05)有较高的重复自杀风险,而同时将上述变量一起多因素logistic回归分析,所有变量与重复自杀的相关均无统计学意义(均P0.05)。结论:相对单次自杀行为者,重复自杀者生活满意度主观评价低,应对方式不良,社会支持差,且具有持续性。精神疾病与生活满意度、应对方式、社会支持相互影响,这些因素中,精神疾病与重复自杀的联系可能更紧密些。
【关键词】 自杀行为 生活满意度 应对方式 社会支持 横断面研究
【基金】世界卫生组织SUPRE-MISS项目
【分类号】B846
2000年,卫生部报道国内接受治疗的自杀未遂每年估计不少于200万人[1]。自杀未遂史是再次发生自杀行为的危险因素之一[2]。西方国家研究发现,40%的自杀死亡者和30%～60%自杀未遂者有自杀未遂既往史,10%～15%的自杀行为者最终自杀死亡[3]。国内调查表明,自杀未遂者中有自杀未遂
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