“指令执行”检查在司法精神病鉴定中对伪装精神病的识别
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2013年4月1日
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参见附件。
唐安平 丁愈 木拉迪力 渠旭升 吐尔逊 陈建新 陈绍荣 陈强 新疆精卫法医精神病司法鉴定所(新疆精神卫生中心);
【摘要】目的:探讨"指令执行"检查方法在司法精神病鉴定工作中对被鉴定人伪装精神病的识别作用。方法:对306例接受司法精神病鉴定者进行指令执行检查,以临床综合评判结果为金标准,比较指令执行检查和二项必选检查对伪装精神病的识别作用。结果:指令执行检查对伪装精神病的诊断率与金标准差异无统计学意义(35.0%vs.33.7%,P0.05),指令执行检查的敏感性(42.7%vs.53.4%)、漏诊率(57.3%vs.46.6%)与二项必选检查差异无统计学意义(均P0.05),特异性高于二项必选检查(69.0%vs.43.8%,P0.01),误诊率低于二项必选检查(31.0%vs.56.2%.P0.01)。经logistic回归分析,指令执行检查中的第三项即"伸手摸脉"对诊断伪装的意义明显突出(β=0.68,P0.001)。结论:指令执行检查在司法精神病鉴定中可以作为一种识别伪装精神病的方法使用。
【关键词】 司法精神病鉴定 伪装 二项必选 指令执行
【基金】乌鲁木齐市卫生局科技计划项目(201015)
【分类号】D919.3
所谓“伪装”就是指掩盖事实真相,表现出与实际情况不相符的行为[1]。在司法精神病鉴定工作中,识别被鉴定人是否伪装,还事实真相,维护司法公正,一直是一个非常重要的内容。由于伪装是一种特殊的心理行为,其表现形式极其复杂,又缺乏实验室客观检查支持,所以识别、检测伪装是一
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