伴精神病性特征抑郁症患者自杀未遂的危险因素
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2013年5月1日
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段艳平 陈林 刘艳红 王刚 方贻儒 陆铮 杨海晨 胡建 陈志宇 黄毅 孙静 王小 北京大学精神卫生研究所 卫生部精神卫生学重点实验室(北京大学);北京回龙观医院;首都医科大学附属北京安定医院;上海交通大学附属精神卫生中心;上海同济大学附属同济医院;深圳精神卫生研究所;哈尔滨医科大学精神卫生研究所;杭州第七人民医院;四川大学华西医院心理卫生中心;南京医科大学附属脑科医院;中南大学湘雅医学院附二院精神卫生研究所;浙江大学医学院附属第二医院精神科;中山大学附属第三医院心理科;
【摘要】目的:分析伴精神病性特征抑郁症患者自杀未遂的危险因素。方法:对2010年9月1日-2011年2月28日"中国双相障碍患者诊断评估服务"研究项目的数据进行二次分析,1068例抑郁症患者中伴精神病性特征抑郁症患者112人(10.5%)。采用简明国际神经精神访谈(M.I.N.I)中抑郁发作模块、自杀模块和精神病性疾患模块,分析伴精神病性特征抑郁症患者自杀未遂的危险因素。结果:伴精神病性特征抑郁症患者较不伴精神病性特征抑郁症患者的自杀未遂风险高(OR=2.22),多因素logistic回归分析显示被控制体验(OR=3.54)、幻听(OR=3.84)和无价值感/罪恶感(OR=4.78)的患者更易有自杀未遂风险。结论:本研究提示伴精神病性特征抑郁症患者的自杀未遂风险高,存在被控制体验、幻听和无价值感/罪恶感症状的患者发生自杀行为的危险性可能更高。
【关键词】 自杀未遂 抑郁症 精神病性症状 危险因素 二次分析
【基金】首发基金项目(2009-2026)
【分类号】R749.4
伴精神病性特征抑郁症患者中的自杀风险高[1],其病情严重、病程迁延[2],药物治疗反应差[3]。国内外研究报道,伴妄想的抑郁症患者的自杀危险性是不伴妄想的抑郁症患者的2.8～5.0倍[4-6]。而伴精神病性特征抑郁症患者自杀相关危险因素研究较少。自杀未遂或有过自杀未遂史是自杀
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