成人注意缺陷多动障碍不同亚型患者的工作记忆
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2014年6月1日
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赵希希 孙黎 王恩聪 吴占良 曹庆久 王玉凤 北京大学第六医院;北京大学精神卫生研究所;卫生部精神卫生学重点实验室(北京大学);
【摘要】目的:探讨成人注意缺陷多动障碍(ADHD)不同亚型患者的工作记忆特点,比较两种亚型患者的工作记忆受损程度。方法:选取符合美国精神障碍诊断与统计手册第4版(DSM-IV)诊断标准的50例注意缺陷型(ADHD-I)、20例混合型(ADHD-C)成人患者及51例年龄、智商相匹配的正常对照(18~39岁)完成n-back(0、1、2)任务,比较三组被试的反应时(RT)、正确率和个体内反应时标准差(ISD)。结果:所有被试在完成n-back任务时,其RT和ISD均随工作记忆负荷增加而增大(P0.001),而正确率随工作记忆负荷增加而减小(P0.001),呈现等级变化规律。组间比较发现,ADHD-C患者完成n-back任务时反应时间长于正常对照[(535.9±115.9)ms vs.(470.1±66.5)ms,P0.01]和ADHD-I患者[(535.9±115.9)ms vs.(487.8±76.6)ms,P0.05],ADHD-C患者执行n-back任务时正确率低于正常对照[(88.3±10.1)%vs.(94.2±4.3)%,P0.01]和ADHD-I患者[(88.3±10.1)%vs.(93.2±6.6)%,P0.01],ADHD-C患者完成n-back任务时ISD大于正常对照[(166.7±41.9)vs.(147.3±33.1),P0.05];ADHD-I患者完成n-back任务时RT、正确率和ISD[(158.1±37.9)vs.(147.3±33.1)]与正常对照差异均无统计学意义(P0.05)。结论:成人ADHD不同亚型患者工作记忆受损程度可能不同,混合型患者的工作记忆受损程度可能较注意缺陷型更重。
【关键词】 注意缺陷多动障碍 亚型 工作记忆 n-back任务 临床研究
【基金】国家自然科学基金(81371496,30970802) 973项目子课题(2014CB846104)
【分类号】R749.94
注意缺陷多动障碍(attention-deficit/hyperactiv-ity disorder,ADHD)是以注意力缺陷、多动障碍和冲动控制障碍为主要临床表现的发育性神经精神疾病[1]。既往诸多研究发现ADHD患者预后不良,约有三分之二的ADHD患儿症状可持续至成人[2],对成人ADHD患者的学业、职业和生活等方面
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