[摘要]失眠障碍和抑郁症是成人和儿童最常见的精神障碍之一。以前的观点认为，失眠症状是抑郁症的一个常见伴随症状，会随着抑郁症的缓解而消失。但逐渐积累的证据显示，失眠症状不仅是抑郁症起病及复发的危险因素，也是抑郁症治疗后的残留症状。最新的《精神障碍诊断与统计手册第5版》和《睡眠障碍国际分类第3版》将失眠障碍看作是与其他精神障碍共病的状态，这将对未来失眠症的诊疗和临床研究产生重要的影响。本文主要就2008-2013年关于失眠(障碍或症状)和抑郁症的研究进展，讨论失眠与抑郁症在疾病层面及症状层面上的关系。

    [关键词]失眠；抑郁症；共病；综述

    中图分类号：R338.63，R749.41

    文献标识码：A

    文章编号：1000-6729(2015)002-0081-06

    失眠症状是最常见的睡眠问题之一。目前的研究和临床实践中常常将失眠、失眠障碍(或失眠症)、失眠症状之间互相替换使用。为区别症状层面和疾病层面上的失眠，本文中的失眠障碍表示满足诊断标准的失眠障碍(对应的英文是insomnia disorder)，失眠症状(对应的英文是insomnia symptoms)表示失眠的3个主要核心表现(入睡困难、睡眠维持困难及早醒)，而失眠则泛指失眠症状和失眠障碍。根据流行病学调查结果显示，慢性失眠症的患病率在6%～30%之间 ......