3 讨论

    本文采用系统评价和meta分析的方法，基于纳入的49篇文献，对非典型抗精神病药物(包括氨磺必利、奥氮平、阿立哌唑、喹硫平、利培酮、齐拉西酮)对精神分裂症患者代谢(包括体质量、血糖、胆固醇)产生的影响进行了头对头的评估和分析。

    随机双盲对照试验中非典型抗精神病药物产生的代谢副反应，三组结局指标显示出相类似的结果，服用奥氮平引起体质量、血糖及胆固醇升高的水平最大，喹硫平、利培酮引起中等程度的升高，阿立哌唑、氨磺必利显示中等水平或低水平升高，齐拉西酮引起的升高水平最小。

    奥氮平引起更严重的体质量增加，胆固醇及血糖升高的水平较其他所纳入研究的非典型抗精神病药物没有显著性差异。研究结果显示，引起体质量增加的主要结果在持续2～6个月的随访时间内奥氮平导致的体质量增加比氨磺必利多2.19 kg ......