精神障碍患者知情同意能力的评定方法(2)
2.2.1MacTC-RI、MacCAT-T和MacCAT-CRAppelbaum及其同事致力于知情同意能力的研究，并于1995年根据其提出的知情同意能力评定的4条标准编制了MacTC-RI，该工具由3个独立的手册组成，包括理解能力手册、评判能力手册和推理能力手册，完整细致地评估了精神障碍患者决策能力的4个维度，可以综合评定精神障碍患者的知情同意能力，也可以单独用于评定精神障碍患者的理解能力、评判能力或者推理能力，完成整套检查需要60～90min。因该工具耗时长，主要用于科学研究或作为理论参考，较少应用于临床。多数研究者认为精神障碍者知情同意能力，是指患者对某一特定的任务或情形做出决定的能力，而不是人们通常所指的一般能力，因此Grisso等对MacTC-RI进行了部分修订，编制了MacCAT-TL和Mac-CAT-CR。MacCAT-T用于评定患者对特定治疗的知情同意能力，MacCAT-CR用于评定患者对参与某项临床研究的知情同意能力。MacCAT-T和MacCAT-CR均为半结构式访谈，在指导语中预设了标准的疾病和决定问题，MacCAT-T在指导语中预设患者即将进行某种特定的治疗，MacCAT-CR的指导语中则预设患者即将被纳入某项临床试验 ......
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