在畅想未来的时刻，我们特邀了本刊的新老作者，在医学、教育学、心理学以及媒介传播等方面卓有成就的专家，召开了一个主题为“再过20年的”的座谈会。这个话题当然是围绕着孩子的身心健康，孩子生活的社会大环境，孩子的教育等热门问题展开的。

    保证胎儿的安全，才能生出健康的孩子

    孙念怙(产科优生遗传学专家)：

    保证胎儿的安全，才能生出健康的孩子。只有生出健康的孩子，才谈得上教育好孩子。而要生一个健康的孩子，首先要保证着床前的受精卵的健康。近几年，试管婴儿的问题十分引人注目。试管婴儿技术的成功确实给人类解决了许多难题，但同时也带来了一些隐患。比如，有的父亲没精子或少精子，依靠试管婴儿的技术，就可以直接从父亲的睾丸中取出精子注射到卵子上，父母得到了孩子当时很高兴，但若干年后发现这孩子也有同样的病，那么孩子的将来怎么办？有关研究发现，人群中严重少精子者占男性的3%，在这些少精或无精症中，有2%～10%是由于基因突变引起的。遗传学有种说法叫做致死性基因，使某些遗传疾病在自然规律的支配下，不再往下相传。但试管婴儿技术会将这部分遗传病又遗传下去了。

    怀孕以后的产前诊断也很重要。经过十几年科学技术的发展，我们现在可以给8周的孕妇抽点血进行筛查，看看胎儿是不是21-三体异常，如发现有问题再进一步取绒毛和羊水，检查胎儿是否会有缺陷。这样可以避免出现许多家庭和社会问题，真正于国于民有利。但这项技术在中国推广起来却很难，因为医疗单位必须具备做羊膜穿刺取羊水和绒毛的条件，才能做筛查。这需要大量的投资和各方面的支持。

    现在，孕妇感染风疹病毒的病例很多，如果孕妇感染风疹病毒，胎儿的致畸率是非常高的。怀孕的第一个月感染风疹，致畸率是50%；第二个月感染的致畸率是30%；第三个月是15%。因此，好多年以前，我就呼吁应推广风疹疫苗。在北欧，儿童，特别是女童，在6岁、12岁、18岁都要去检查一次风疹病毒的抗体是阴性还是阳性。如果是阴性，就有再感染的风险 ......