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编号:11549258
孕期生活Q&A
http://www.100md.com 2006年6月1日 《父母必读·专业育儿资讯》2006年第6期
     于松 北京妇产医院副主任医师

    甲亢复发可继续妊娠吗?

    Q:我曾得过几次甲亢,吃药后好了。现在怀孕,甲亢又复发了。请问能否继续妊娠?对胎儿会有什么不良影响?有的医生说这个孩子不能要,可是我都快30岁了,再怀孕还不知道会怎么样呢。有没有更好的解决办法?

    A:甲亢患者能否怀孕并获得良好的怀孕结果,必须了解甲亢对怀孕的影响、甲亢病情轻重及怀孕、分娩对病情的影响才能作出判断。

    甲状腺功能亢进患者妊娠后心负荷量加重,周围血管扩张,甲状腺激素结合球蛋白增加,血甲状腺激素升高,这些都会加重怀孕后甲亢患者心血管系统的症状,甚至出现心力衰竭和甲亢危象。因此可以说,甲亢合并妊娠属于高危妊娠。此病患者合并妊娠高血压综合征也比未患甲亢者多几倍。由于能量贮存减少,易发生子宫收缩无力,使产程延长和产后出血增加,同时产褥感染的机会也会增加。此外,怀孕后甲状腺体积可能轻度增大,甲状腺素也可有轻度增加。特别值得一提的是,必须接受手术分娩的重病甲亢患者,麻醉和手术都有诱发甲亢危象的可能。

    一般来说,轻症甲亢患者及经过治疗后能很好控制病情的甲亢患者是可以怀孕的,在产科及内科医生的监护下,大多数可获得良好的怀孕结果。重症和不易控制病情的甲亢患者怀孕后,母体和胎儿的合并症会比较多。甲亢患者的血液中存在着一种长效甲状腺刺激素 ......

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