孕期问与答
黄醒华 首都医科大学教授、硕士生导师;北京妇产医院主任医师;中华医学会围产医学会常委;中华预防医学会妇女保健学会主任委员。
多囊卵巢综合征的检查和治疗对胎儿有影响吗?
Q我原来患有多囊卵巢综合征,吃了3个月妈富隆,7月底做了一次子宫输卵管碘油造影,检查结果子宫和卵管一切正常。可是停药后又没来月经。9月14号我再去医院,医生给我开了5天的地屈孕酮片。停药后10天后还没来月经,去医院检查发现怀孕了。现在我很担心,吃过的这些药和所做的检查对胎儿有影响吗?
A多囊卵巢常表现为月经不规则甚至闭经、雄激素增高、痤疮、多毛等。B超检查可见双侧卵巢增大,且有很多不成熟的卵泡,不少人还会出现合并肥胖、胰岛素抵抗等,因而此类患者常不易怀孕,需进行激素治疗,降低雄激素水平,以及促排卵治疗,以增加排卵及妊娠机会。这些药物在确诊怀孕后立即停药,对胎儿不会有太大影响。
如果有了排卵还不怀孕,那么医生可能要排除输卵管有无堵塞,给患者做子宫输卵管碘油造影或通液试验。这些检查大约在月经干净后3 ~ 5天进行,而且要求在月经期及月经干净后无性生活。
造影或试验后一般要求一周内无性生活,但有些患者可能在一周内就有性生活,那么就有怀孕的可能。怀孕只发生在排卵期,如果生活规律,一般排卵发生在下次预期月经来潮前14天±2天之内。如果月经28 ~ 30天一次,那么排卵在月经周期的第14天左右;如果月经后延,那么排卵期就要以预期下次月经来潮的日子向前推14±2来估计了 ......
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多囊卵巢综合征的检查和治疗对胎儿有影响吗?
Q我原来患有多囊卵巢综合征,吃了3个月妈富隆,7月底做了一次子宫输卵管碘油造影,检查结果子宫和卵管一切正常。可是停药后又没来月经。9月14号我再去医院,医生给我开了5天的地屈孕酮片。停药后10天后还没来月经,去医院检查发现怀孕了。现在我很担心,吃过的这些药和所做的检查对胎儿有影响吗?
A多囊卵巢常表现为月经不规则甚至闭经、雄激素增高、痤疮、多毛等。B超检查可见双侧卵巢增大,且有很多不成熟的卵泡,不少人还会出现合并肥胖、胰岛素抵抗等,因而此类患者常不易怀孕,需进行激素治疗,降低雄激素水平,以及促排卵治疗,以增加排卵及妊娠机会。这些药物在确诊怀孕后立即停药,对胎儿不会有太大影响。
如果有了排卵还不怀孕,那么医生可能要排除输卵管有无堵塞,给患者做子宫输卵管碘油造影或通液试验。这些检查大约在月经干净后3 ~ 5天进行,而且要求在月经期及月经干净后无性生活。
造影或试验后一般要求一周内无性生活,但有些患者可能在一周内就有性生活,那么就有怀孕的可能。怀孕只发生在排卵期,如果生活规律,一般排卵发生在下次预期月经来潮前14天±2天之内。如果月经28 ~ 30天一次,那么排卵在月经周期的第14天左右;如果月经后延,那么排卵期就要以预期下次月经来潮的日子向前推14±2来估计了 ......
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