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健康问与答
http://www.100md.com 2010年7月1日 《父母必读》 2010年第7期
     如果您有问题需要向专家请教, 欢迎给我们来信,或者发邮件至h e a l t h @ b p h g .c o m . c n,我们将有选择地将问题收集发给医生,并刊发在杂志上。

    晚上睡觉身上老痒痒是什么原因?

    Q我的宝宝刚满2 岁。最近几个月,宝宝晚上睡觉时老说身上痒痒,有时刚洗过澡就说身上痒,我仔细检查了他的身上,没有发现小红点或小包包。但是,给他洗脚时,我发现他的小脚腕在温水中泡的时间稍长一些,就容易起一些白色的小包包,过一会儿小包包又自己消下去了。不知宝宝的这种情况是什么原因造成的?我们应该怎么处理?

    A: 孩子晚上睡觉时身上发痒、温水泡脚时间稍长脚腕处会起白色的小包包,而且很快就会消退,不留疤痕,这说明孩子是过敏反应,需要查找引起过敏的原因。孩子睡觉时身上痒,要从他的睡眠环境寻找。孩子睡觉的床单、被褥如果没有经常清洗,被褥上可能会孳生很多螨虫。如果孩子对螨虫过敏的话,当他进入螨虫较多的被褥之中,就会立即产生瘙痒感。而在孩子泡脚的水中如果加有消毒剂、洗液等,孩子接触了这些物质也会立即产生过敏反应,导致出现小包包。
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    建议你到医院去给孩子查一下过敏原,看看孩子究竟对哪些物质过敏。确定了过敏原之后,不再让孩子接触过敏物质,孩子就不会身上发痒或脚腕起小包包了。

    生理性腹泻能自愈吗?

    Q我的宝宝出生70 天了,一直是母乳喂养。现在宝宝的生长情况是:体重7 千克左右,身长60 厘米。宝宝出生时体重3.5千克,身长50 厘米,出生以来大便一直比较稀,颜色呈黄色,次数多,有时候放屁都带粪便。我给他服用过妈咪爱、思密达、婴儿健脾散、小儿乳酸菌素散,每种药刚吃的时候有点效果,但不是很明显,一停药还是腹泻,基本上没出现过黏稠的大便。听说这是生理性腹泻,请问应该怎样治疗?不吃药能自己痊愈吗?

    A: 生理性腹泻主要是因母乳的营养成分超过婴儿的实际需要量,再加上孩子的胃肠功能发育尚不成熟,所以导致腹泻。生理性腹泻的特点是母乳喂养,孩子年龄在6 个月之内。出现生理性腹泻的孩子不哭不闹,精神状态良好,体重正常增长,使用抗生素及助消化药治疗无效,大便呈糊状,有时含有奶瓣或少许透明黏液,每天大便4 ~ 5 次,有的甚至达7 ~ 8次。因这种腹泻不影响孩子的正常发育,所以不能视为病态,也不需要治疗,更不能乱用抗生素,以免造成孩子的肠道菌群失调,使腹泻加重。
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    你的宝宝70 天,身高60 厘米,体重7 千克左右,除了腹泻外,没有其他症状,基本可以确定是生理性腹泻。随着孩子的成长,在添加辅食后会自然好转,可不必担心。

    孩子鼻塞严重是什么原因?

    Q我家孩子2 个月了,他出生半个月时鼻子有点堵,以为是感冒了,可是没有感冒的其他症状。现在孩子鼻塞得更严重了,也不流清鼻涕,就是鼻子里老能用棉签掏出黏黏的鼻涕,还伴有打喷嚏,尤其是早晚。有人说是过敏性鼻炎,到医院检查医生也说不上来。请问我的宝宝是不是过敏性鼻炎?应该怎么治疗?

    A: 孩子出生半个月鼻子就有点堵,通称为新生儿鼻塞,这是一种常见的生理现象。因出生不久的孩子鼻黏膜较柔软,黏膜表层分布有丰富的血管,而且有空气不断地从鼻腔出入,一旦遇到细菌或病毒随空气出入时,附着在鼻黏膜上造成感染,就会导致鼻黏膜充血、水肿、分泌物增多(鼻涕),使本来就较狭窄的鼻腔变得更加狭窄,如果分泌物不能及时排出,随着空气的不断出入,可使鼻涕很快变干,造成鼻腔堵塞。
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    你可用棉签轻轻把分泌物卷拨出来。如果分泌物比较靠里,不容易拨出,可将棉签表面撕开,搓成小细条,然后轻轻伸进宝宝鼻子里,刺激鼻黏膜,引发喷嚏,通过喷嚏气体将分泌物排出。

    心脏室间隔有缺损能自然愈合吗?

    Q我的孩子现在6 个月。4 个月的时候做了心脏彩超,发现室间隔缺损5 ~ 7 毫米,室水平左向右分流,现在孩子的体重增长比较缓慢。请问这种情况能自然愈合吗?自然愈合的可能性有多大?在日常生活中应该怎样护理?

    A: 孩子室间隔缺损5 ~ 7 毫米,属中型缺损,左向右分流量不大,所以症状不明显,只有在做剧烈运动时,容易发生呼吸急促,而且耐受力较差,但生长发育多在正常范围。

    在室间隔缺损群体中,大约有20% ~ 50% 的宝宝随着年龄的增长能自然愈合,但具体到每个孩子,因遗传因素、家庭环境、营养状况、护理水平等多种条件不同,到底能不能自然愈合,其概率有多大,很难作出准确结论。
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    建议你到当地条件较好的医院定期复查,根据检查结果进行前后对比,以便根据愈合的进展情况作出判断。如果宝宝到5 岁时仍不能愈合,自然愈合的可能性已不大,应选择手术治疗。

    在观察期应注意护理孩子的生活起居,随气温变化随时增减衣物,合理搭配孩子的饮食,少到人口拥挤的公共场所,避免孩子发生感冒、营养不良性疾病和传染病。

    宝宝的头经常左右晃动是怎么回事?

    Q我家宝宝2 个月了,最近我发现竖着抱她,还有她刚醒来躺在床上时,她的头部老是左右晃动,而且是连续的。我检查了宝宝的全身,没有发现什么异样,宝宝吃饭、睡觉也很正常。请问宝宝的这种情况正常吗?

    A: 刚出生2 个月的孩子,全身各系统都在发育初期,孩子的视觉、触觉、听觉、嗅觉功能需要外界环境的不断刺激才能形成或巩固、成熟的条件反射,所以有时孩子的动作和目的不一定完全相符。

    从你的描述来分析,孩子醒来后左右晃头,很可能是在寻找妈妈的乳头。2 个月的孩子每天的睡眠时间大约在17 个小时左右,每次睡眠约2 个小时,睡眠时大脑虽然处于休眠状态,但消化道并没有完全休息,2 个小时后,孩子醒来时已有饥饿感,第一需要的就是吸乳,所以孩子会左右寻找乳头。如果经常抱着孩子喂奶,当孩子被抱起后,由于大脑的条件反射作用,孩子也会去左右寻找奶头。

    你的宝宝除了在刚醒来时和抱起时左右晃头外,吃奶、睡眠都正常,而且也没有其他症状,不必担心,注意观察就可以了。, http://www.100md.com