揪心的咳嗽
“孩子怎么不好了?”“老咳嗽!”在儿科门诊,经常可以听到这样的对话。咳嗽是儿童呼吸系统疾病最常见的症状之一,但咳嗽并不是病,而是一种症状,许多疾病都会引起咳嗽。根据咳嗽持续的时间长短,可分为急性咳嗽和慢性咳嗽。慢性咳嗽
咳嗽时间超过一个月的,就成了慢性咳嗽。这种咳嗽多数是急性咳嗽治疗不当转变而来,或与孩子的体质因素有关。通常慢性咳嗽又以分为特异性咳嗽和非特异性咳嗽。
特异性咳嗽
指咳嗽由明确的病因引起,例如咳嗽伴随呼气性呼吸困难、听诊有呼气延长或哮鸣音者,往往提示支气管炎、哮喘;伴随呼吸急促、缺氧或紫绀,则说明有肺部炎症。
非特异性咳嗽
指咳嗽是唯一的症状,其他方面都没有发现异常。常见的非特异性咳嗽有过敏性咳嗽(咳嗽变异性哮喘)、上气道咳嗽综合征、胃食道反流性咳嗽以及感染后(气道损伤性)咳嗽。在慢性咳嗽中容易混淆的是过敏性咳嗽和感染后气道损伤性咳嗽。
过敏性咳嗽
属于轻中度的哮喘,其特点为持续咳嗽超过4 周,常在夜间或清晨发作,运动、遇冷空气后咳嗽加重,无感染征象,使用支气管扩张剂或长效茶碱治疗,咳嗽症状可明显缓解,孩子常常有过敏性疾病史以及过敏性疾病阳性家族史 ......
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