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便秘分年龄解决方案(2)
http://www.100md.com 2012年8月1日 《父母必读》 2012年第8期
     对策

    如果孩子小便的颜色发黄,就表示缺水了,要给孩子增加水量。喝水可安排在两餐之间。早上起床吃早饭前及睡前喝水对排便都有帮助。

    如果孩子不爱喝白开水,可适当在水中加入一些果汁,但不可用饮料替代。

    没有养成良好的排便习惯

    如果孩子每天定时排便,粪质在结肠内停留的时间短,大便就不会太干,容易排出。有的孩子因为大便干,排便疼痛而不敢排便,间隔时间越长,便秘也就越严重。

    对策

    排大便是反射性运动,孩子经过训练是可以养成按时排便的习惯的。孩子能坐稳并能理解大人的意思后,可以开始训练他坐便盆排便,吃饭后肠蠕动会加快,常会出现便意,所以可以选择在进食后让孩子排便,每次10分钟左右。连续按时执行半个月到一个月就能养成习惯,养成后不要随意改动时间。
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    排便前可先让孩子做下蹲动作,增加腹压,或顺时针方向给他按摩腹部,促进肠管蠕动,达到排便的目的。

    肠胃蠕动减弱

    运动可以增加身体的循环代谢,帮助肠胃蠕动。现在很多孩子吃得多,动得少,造成肠胃的蠕动减弱,大便在肠腔积聚时间延长,使大便干结。

    对策

    每天都要让孩子在户外活动,饭后和孩子一起散散步,以增加运动量。

    也可每天以肚脐为中心,顺时针方向轻轻推揉按摩3~5分钟,可以让排便更顺畅。

    适当地按摩孩子的肛门,也可使孩子产生便意,促进排便。

    学龄前后的孩子
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    引起这个年龄段孩子便秘的原因除饮食不足、饮食结构不合理、排便习惯不良、缺乏运动外,还有家庭社会环境的影响和精神心理的因素。

    环境和生活习惯的突然改变,或受精神刺激,精神过度紧张、焦虑或抑郁,都会抑制自然排便反射。很多孩子上幼儿园或上学后因为不习惯或不敢在学校便便,没有及时去排便,等便意过去后,就不想排便了。时间长了,肠壁末梢神经对粪便刺激的敏感程度就会减低,必然引起便秘。

    对策

    不要轻易改变孩子的饮食及生活习惯。

    维护良好的家庭氛围,并给孩子足够的关爱,避免孩子精神过度紧张或抑郁。

    养成并维持良好的排便习惯,在入园、入学前就有意识地培养孩子在早餐后或晚餐后排便的习惯。
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    其他便秘

    病理性便秘

    如果孩子仍有难以纠正的便秘,或者有腹部剧痛、呕吐、精神懒散、尿量减少等症状,要考虑有疾病或药物影响的可能:

    怀疑孩子有以上疾病的可能,或经基础治疗后仍有顽固便秘,一定要尽快送孩子到医院诊治,以免贻误病情。

    急性便秘

    当粪块嵌塞或多日没排便时,孩子常有急性腹痛,以左下腹痛为主,疼痛较剧烈,有时左下腹还能触摸到硬硬的粪块。

    对策

    用开塞露5~10毫升注入肛内,或将湿润的小肥皂条、盐水浸泡的萝卜条塞入肛门,帮助排便。操作时要让孩子平卧,在背部垫上枕头等物,使臀部抬高。药物挤入后夹紧臀部,3~5分钟后方可松开,即会排便。
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    用戴橡皮手套的小指蘸少量石蜡油或凡士林,或用涂油的肛门表插入肛门通便。有的家长喜用手指抠粪块,要十分小心,只能用小手指,还要蘸些凡士林润滑剂,以免不慎撑坏肛门括约肌,造成以后大便失禁。

    常用这些方法容易养成习惯,正常的排便反射会消失,便秘将变得难以纠正,所以不应长期使用。

    顽固的功能性便秘

    顽固性便秘的孩子在治疗初始阶段,除注意改善饮食结构和生活习惯外,可在医生的指导下服用一些缓泻剂:如小麦纤维(非比麸)、乳果糖、微生态调节剂、胃肠动力剂以及有清热解毒、润肠通便功效的中药等。但这些导泻药不能常服,否则会使肠壁活动依赖于药物,导致肠道功能失调,反而会使便秘加重。经过一段时间的药物引导,孩子的排便情况改善后,可以通过完全的基础治疗来维持规律的大便习惯。, 百拇医药(余熠 许春娣)
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