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欢迎回家,早到的天使(1)
http://www.100md.com 2013年4月1日 《父母必读》 2013年第4期
     胎龄在37周以前出生的婴儿称为早产儿。早产宝宝出生体重绝大部分在2500克以下,有的甚至在1000克以下,而足月宝宝出生体重大部分在3000克以上,所以早产宝宝看起来更加小巧玲珑。由于提前降临人世的原因,宝宝各个器官的发育还有不成熟的地方。

    皮肤

    早产儿皮肤薄嫩,体温调节中枢不成熟,容易发生低体温和硬肿症。

    

    肺发育不成熟,容易发生呼吸暂停。

    胃肠道

    胃肠道发育不成熟,容易发生喂养困难。

    大脑
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    大脑发育不成熟,容易发生颅内出血。

    免疫力

    由母体处所获得的免疫球蛋白抗体少,使早产儿容易受感染,甚至并发败血症而危及生命。

    早产宝宝身体发育迟缓有哪些迹象?

    虽然宝宝的发育速度各不相同,但大部分都在遵循一个基本的时间轨道。不过,早产的宝宝可能会慢几周或几个月。如果您的宝宝好像在通常年龄的几周后还没有达到某些发育里程碑,最好咨询一下医生的意见。下面的列表仅供参考。

    早产宝宝的护理细节

    早产宝宝如此脆弱,需要得到更加细致的呵护,胎龄在34周和体重在2000克以下的早产宝宝出生后,往往需要住进新生儿病房。出院回家后,护理就靠家庭了。
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    保暖很重要

    早产宝宝皮肤薄,皮下脂肪少, 体温调节不成熟,因此对温度和湿度的要求很高,但保暖并不等于把宝宝捂得严严的。

    衣服怎么穿

    在家庭护理中,早产宝宝的衣着以轻柔软暖、简便易穿为宜,尿布也要以柔软、容易吸水为佳。

    室温多少合适

    1. 室内温度尽量保持在24℃~28℃,2.湿度保持在55%~65%。

    3. 可以在室内放一个可蒸发的水盆,使空气干净清新。

    4. 如果室内温度达不到,可以考虑用暖水袋给宝宝保温,但千万要注意安全,防止烫伤。
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    能不能洗澡

    体重2000克以上的宝宝可以洗澡,但是要注意室内的温度,水温最好在36℃~40℃之间,洗澡的动作要轻柔、迅速。

    喂养有讲究

    早产宝宝由于自身发育不足,除了消化和吸收能力不如足月新生儿以外,吸吮和吞咽能力也比较差,正确的喂养非常重要。

    母乳怎么喂

    母乳对于宝宝来说是最好的,应该尽量坚持母乳喂养。宝宝的体重如果在2000克以上,一般情况良好,可以直接吃母乳。但是,有些早产宝宝要在医院住上一两个月才回家,要想保证母乳充足,在宝宝住院期间,可以把奶吸出来(至少每3个小时吸一次),冷冻在冰箱里,以备后用。条件允许的话,可以把挤出来的奶送到医院给宝宝吃。
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    母乳不够怎么办

    如果妈妈实在没有母乳或母乳不足,宝宝的体重在2500克以下时,可以选择专门为早产宝宝设计的早产儿奶粉。宝宝长到2500克以上时,可以逐渐更换成普通的婴儿配方奶粉。

    多长时间喂一次

    通常情况下,每2~3个小时喂一次,如果使用奶粉喂养,奶嘴要选择软一些的,开孔大小以倒置时奶液刚好能滴出为宜。流奶过快,宝宝来不及吞咽,容易呛咳;流奶过慢,宝宝吮吸费力,容易疲倦。

    小心感染

    由于早产宝宝特殊的生理特征,他们非常容易感染,而且感染容易扩散,影响健康,甚至危及生命。预防早产儿感染要从多方面考虑。
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    环境注意什么

    除了尽量母乳喂养外,环境的卫生很重要,每天要定期开窗通风,保持宝宝居室的空气清新。

    如何避免他人传染

    除了照看孩子的家人外,最好不要让其他人走进早产宝宝的房间,也不要过多的人来探视宝宝。照看宝宝的人衣服要保持干净,双手也要洗净。接触宝宝时,大人的手要暖和。妈妈哺乳前用肥皂及热水洗手,患感冒时要戴口罩哺乳,也不要亲吻宝宝,以防交叉感染。

    关注生长和健康

    生长什么时候能追上足月宝宝


    早产宝宝生长发育快,体重增长的倍数比足月宝宝要大,1岁时,足月宝宝的体重大致等于出生时的3倍,而早产宝宝1岁时的体重可达出生时的5~7倍。2岁前是弥补先天不足的宝贵时间,只要科学喂养,早产宝宝的体力和智力发育在2岁以前是完全可能赶上足月宝宝的。但是由于早产宝宝生长快,很容易发生贫血和佝偻病等,因此,要在医生的指导下适当补充各种维生素和微量元素。
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    多长时间随访一次

    早产宝宝容易发生早产儿脑损伤、早产儿视网膜病等影响宝宝预后的疾病,胎龄越小,体重越低,发生的几率越高。因此,一定要记得定期带宝宝到医院随访,这样可以早期发现和处理严重的并发症。最好到有新生儿专科随访门诊的三级甲等医院就诊,一般前3个月每月随访1次,后面根据宝宝的情况每2~3个月随访一次。

    关于早产宝宝,妈妈最想问的7个问题

    早产宝宝1天都没有尿正常吗?

    早产宝宝一整天都没尿尿,主要是因为早产宝宝的肾脏发育不成熟,不能一下排出较多的尿;另一方面宝宝体内的水分通过皮肤散发较多,加上早产宝宝生下后吃奶量很少,身体水分不很充足,造成尿比较少。如果宝宝超过两天没有尿,并且补充了5%葡萄糖液后还不排尿,就要及时去医院就诊了。

    呼吸暂停有哪些表现?

    由于早产宝宝呼吸中枢发育还不成熟,他的呼吸是浅表的、不规则的,有时会出现周期性呼吸暂停,即正常呼吸10~15秒后,出现5~10秒的呼吸暂停,但多无心和皮肤颜色的改变。当呼吸停止超过20秒时,宝宝就会出现青紫、心跳减速(小于100次/分)等症状。, 百拇医药
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