孕中期，3次产检大闯关(2)
这次的产检其中一个很重要的项目就是通过B超对胎宝宝进行外观发育上的全面筛查，俗称“排畸”。B超检查中会量取胎儿的头围、腹围、大腿骨的长度，查看有无明显异常。
这次产检最主要的是为了筛查最常见的畸形：唇腭裂、脊柱裂。因此这次产检后，有些医院会给孕妈妈留两张照片，其中一个是胎宝宝的小嘴唇，另外一个是小脊柱，因为这就是本次筛查的重点。
医生的私房话
16周后，妊娠就进入相对稳定的阶段。你的肚子变化不明显，宝宝也还没有开始动，所以有的孕妈妈会因为不知道宝宝的发育情况怎么样而焦虑。其实你不用有过多担心，如果像你说的经常“感觉”不到宝宝，听听胎心就好了。但是20周前，自己用听筒听胎心可能会找不准位置，反而更焦虑，最好是到医院请医生来听。不过，其实在这个阶段，如果是细心的孕妈妈，应该能感觉到胎动了，也可以根据宝宝动的情况来判断宝宝的情况。总体来说，虽然有个别在这个时期出现胚胎死亡的情况，但极为少见。
, 百拇医药
B超小词典报告单上的名词解释
●BPD：胎头双顶径，指胎儿头部左右两侧之间最宽部位的长度。可以判断胎儿大小是否与怀孕月份相符。
●OFD：枕额径，胎儿鼻根至枕骨隆突的距离。
●HC和AC：胎儿的头围和腹围。可以帮助判断胎儿的大小。
●FL：股骨长度。与BPD一起帮助判断胎儿发育是否与怀孕月份相符。
●HL：肱骨长，胎儿上臂骨的长度。
●羊水：判断羊水量是否正常。羊水在3～8厘米间为正常，超过8厘米为羊水增多，少于3厘米为羊水减少。
●脐带：正常情况下，脐带应漂浮在羊水中，如在胎儿颈部见到脐带影像，可能为脐带绕颈。
, 百拇医药
●胎盘：胎盘位置是说明胎盘在子宫壁的位置；胎盘的正常厚度应在2.5～5厘米间；胎盘钙化描述分为Ⅲ级，Ⅰ级为胎盘成熟的早期阶段，回声均匀，在怀孕30～32周可见到此种变化；Ⅱ级表示胎盘接近成熟；Ⅲ级提示胎盘已经成熟。
普通B超、彩超、三维彩超、四维彩超B超也称二维超声，分为黑白的和彩色的两种。所谓彩超是因为能用彩色标注心脏、血流等指标，是高清晰度的黑白B超+彩色多普勒，既具有二维超声结构图像的优点，又提供了血流动力学的丰富信息。三维彩超、四维彩超观察到的图像仍然是平面的，然后通过转换软件将平面图像转成三维、四维的立体图像，使不懂B超图像的人也能看出胎儿的模样。它们可以进行胎儿头面部立体成像，协助医生直接对胎儿先天畸形进行诊断，并能对胎儿在子
宫中的位置精确定位。四维彩超多了“时间维”，也就是说，三维彩超是图片，四维彩超是录像，可以看到胎儿一连串的动作。
保健关键词：贫血胎宝宝发育迅速，毫不客气地摄取孕妈妈体内的铁，所以这个阶段妈妈容易出现贫血。别担心，每次产检的血常规报告单会及时“通报”你，医生也会根据不同情况给予建议。通过饮食补铁是防治缺铁性贫血的重要途径。孕妈妈应多吃含铁丰富的食物，比如猪肝、黑木耳、海带、紫菜、莲子、豆制品、虾米等。另外，多吃些新鲜蔬菜，饭后吃些水果，能增加维生素C的摄入，提高食物中铁的吸收率。应该注意的是，在饮食中补充铁的同时，还要补充蛋白质，因为血红蛋白的生成不仅需要铁，也需要蛋白质，只有补充足量的蛋白质才能提高补铁的效果。已经出现严重贫血的孕妈妈，除调整饮食外，还应该在医生的指导下服铁剂治疗。
, 百拇医药
孕21～24周第3关：
糖筛，孕期有特殊的判定标准甜甜的糖水在这次的产检中可是一点儿也不甜蜜，反而变成让孕妈妈格外担心的几杯水。因为听说有些孕妇，家族没有糖尿病史，平时身体也很好，孕期并没有多吃甜食，体重不超标，却偏偏“折”在这项检查上。而且，后面将是一系列地控制，甚至需要住院治疗。
专家解读
这次的产检，主要就是要了解孕妈妈有没有妊娠期血糖异常的情况。孕期，随着孕妈妈体内一些激素水平的变化，加上特殊的生理变化，每个孕妈妈的身体都会出现一种比较强的胰岛素对抗，这种对抗在24周左右快速升高，因此这项检查被安排在这个时间段。有一部分胰岛素抵抗相对重的孕妈妈，胰岛素就不够、不足了，就表现为妊娠糖尿病。
指标不一样!
, 百拇医药 妊娠糖尿病的指标和非孕期是不一样的。
非孕期糖尿病筛查指标是有两次异常血糖值才能判定。而妊娠期，在产检的3次血检中，有一次异常就会被诊断为妊娠糖尿病。这是有科学依据的，也是遵从国际孕期产检的标准而制定的。有的妈妈以前有一点关于糖尿病的常识，认为自己只有空腹血糖一项异常，根本不是问题，这样的理解是不对的。血糖控制不好，胎儿发育会异常，所以在孕期这个指标就变得非常严格。
高糖孕妈妈别太担心
即使筛查异常，也不用太过担心。通过医生给出的建议，一般通过合理的饮食加运动，高糖孕妈妈基本上能够把血糖控制在正常标准的范围之内，最后顺利地生下健康的宝宝。医生会对高糖孕妈妈的饮食给予指导，比如要少食多餐，就是把一天需要的热量分餐补充，好处就是使血糖处在一个平稳的水平，不会忽高忽低。但一定不要为了使血糖稳定而过于严格节食，必须防止发生影响孕妈妈和胎宝宝健康的低血糖。不要误以为不吃淀粉类食物就可以控制血糖，而是应严格控制容易被体内吸收的单糖类，如蔗糖、砂糖、果糖、蜂蜜、甜食等。
, 百拇医药
医生的私房话
七八分饱
告诉高糖孕妈妈每次主餐要进食多少克、多少热量等方式太过抽象，因为谁吃饭也不能去称。如果你是“糖妈妈”，我会告诉你主餐不要吃得太饱，七八分饱正合适。每次吃完检测血糖，如果对血糖控制满意，那以后就按这个“七八分饱”来替换差不多同种类的食物就好了。
以后要关注血糖了!
分娩之后，妈妈的血糖很快就能转为正常，但你一定要注意在月子中饮食进补有度，摄入的脂肪量应该越低越好，注重锻炼。建议在产后42天带宝宝进行体检时，你自己也再检测一下血糖。并且，在以后的体检中，你得格外关注一下自己的血糖了!得过妊娠糖尿病的妈妈就已经属于糖尿病发病的高危人群，如果不注意控制体重，均衡营养，很容易早早出现真正的糖尿病的情况。, 百拇医药
这次产检最主要的是为了筛查最常见的畸形：唇腭裂、脊柱裂。因此这次产检后，有些医院会给孕妈妈留两张照片，其中一个是胎宝宝的小嘴唇，另外一个是小脊柱，因为这就是本次筛查的重点。
医生的私房话
16周后，妊娠就进入相对稳定的阶段。你的肚子变化不明显，宝宝也还没有开始动，所以有的孕妈妈会因为不知道宝宝的发育情况怎么样而焦虑。其实你不用有过多担心，如果像你说的经常“感觉”不到宝宝，听听胎心就好了。但是20周前，自己用听筒听胎心可能会找不准位置，反而更焦虑，最好是到医院请医生来听。不过，其实在这个阶段，如果是细心的孕妈妈，应该能感觉到胎动了，也可以根据宝宝动的情况来判断宝宝的情况。总体来说，虽然有个别在这个时期出现胚胎死亡的情况，但极为少见。
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B超小词典报告单上的名词解释
●BPD：胎头双顶径，指胎儿头部左右两侧之间最宽部位的长度。可以判断胎儿大小是否与怀孕月份相符。
●OFD：枕额径，胎儿鼻根至枕骨隆突的距离。
●HC和AC：胎儿的头围和腹围。可以帮助判断胎儿的大小。
●FL：股骨长度。与BPD一起帮助判断胎儿发育是否与怀孕月份相符。
●HL：肱骨长，胎儿上臂骨的长度。
●羊水：判断羊水量是否正常。羊水在3～8厘米间为正常，超过8厘米为羊水增多，少于3厘米为羊水减少。
●脐带：正常情况下，脐带应漂浮在羊水中，如在胎儿颈部见到脐带影像，可能为脐带绕颈。
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●胎盘：胎盘位置是说明胎盘在子宫壁的位置；胎盘的正常厚度应在2.5～5厘米间；胎盘钙化描述分为Ⅲ级，Ⅰ级为胎盘成熟的早期阶段，回声均匀，在怀孕30～32周可见到此种变化；Ⅱ级表示胎盘接近成熟；Ⅲ级提示胎盘已经成熟。
普通B超、彩超、三维彩超、四维彩超B超也称二维超声，分为黑白的和彩色的两种。所谓彩超是因为能用彩色标注心脏、血流等指标，是高清晰度的黑白B超+彩色多普勒，既具有二维超声结构图像的优点，又提供了血流动力学的丰富信息。三维彩超、四维彩超观察到的图像仍然是平面的，然后通过转换软件将平面图像转成三维、四维的立体图像，使不懂B超图像的人也能看出胎儿的模样。它们可以进行胎儿头面部立体成像，协助医生直接对胎儿先天畸形进行诊断，并能对胎儿在子
宫中的位置精确定位。四维彩超多了“时间维”，也就是说，三维彩超是图片，四维彩超是录像，可以看到胎儿一连串的动作。
保健关键词：贫血胎宝宝发育迅速，毫不客气地摄取孕妈妈体内的铁，所以这个阶段妈妈容易出现贫血。别担心，每次产检的血常规报告单会及时“通报”你，医生也会根据不同情况给予建议。通过饮食补铁是防治缺铁性贫血的重要途径。孕妈妈应多吃含铁丰富的食物，比如猪肝、黑木耳、海带、紫菜、莲子、豆制品、虾米等。另外，多吃些新鲜蔬菜，饭后吃些水果，能增加维生素C的摄入，提高食物中铁的吸收率。应该注意的是，在饮食中补充铁的同时，还要补充蛋白质，因为血红蛋白的生成不仅需要铁，也需要蛋白质，只有补充足量的蛋白质才能提高补铁的效果。已经出现严重贫血的孕妈妈，除调整饮食外，还应该在医生的指导下服铁剂治疗。
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孕21～24周第3关：
糖筛，孕期有特殊的判定标准甜甜的糖水在这次的产检中可是一点儿也不甜蜜，反而变成让孕妈妈格外担心的几杯水。因为听说有些孕妇，家族没有糖尿病史，平时身体也很好，孕期并没有多吃甜食，体重不超标，却偏偏“折”在这项检查上。而且，后面将是一系列地控制，甚至需要住院治疗。
专家解读
这次的产检，主要就是要了解孕妈妈有没有妊娠期血糖异常的情况。孕期，随着孕妈妈体内一些激素水平的变化，加上特殊的生理变化，每个孕妈妈的身体都会出现一种比较强的胰岛素对抗，这种对抗在24周左右快速升高，因此这项检查被安排在这个时间段。有一部分胰岛素抵抗相对重的孕妈妈，胰岛素就不够、不足了，就表现为妊娠糖尿病。
指标不一样!
, 百拇医药 妊娠糖尿病的指标和非孕期是不一样的。
非孕期糖尿病筛查指标是有两次异常血糖值才能判定。而妊娠期，在产检的3次血检中，有一次异常就会被诊断为妊娠糖尿病。这是有科学依据的，也是遵从国际孕期产检的标准而制定的。有的妈妈以前有一点关于糖尿病的常识，认为自己只有空腹血糖一项异常，根本不是问题，这样的理解是不对的。血糖控制不好，胎儿发育会异常，所以在孕期这个指标就变得非常严格。
高糖孕妈妈别太担心
即使筛查异常，也不用太过担心。通过医生给出的建议，一般通过合理的饮食加运动，高糖孕妈妈基本上能够把血糖控制在正常标准的范围之内，最后顺利地生下健康的宝宝。医生会对高糖孕妈妈的饮食给予指导，比如要少食多餐，就是把一天需要的热量分餐补充，好处就是使血糖处在一个平稳的水平，不会忽高忽低。但一定不要为了使血糖稳定而过于严格节食，必须防止发生影响孕妈妈和胎宝宝健康的低血糖。不要误以为不吃淀粉类食物就可以控制血糖，而是应严格控制容易被体内吸收的单糖类，如蔗糖、砂糖、果糖、蜂蜜、甜食等。
, 百拇医药
医生的私房话
七八分饱
告诉高糖孕妈妈每次主餐要进食多少克、多少热量等方式太过抽象，因为谁吃饭也不能去称。如果你是“糖妈妈”，我会告诉你主餐不要吃得太饱，七八分饱正合适。每次吃完检测血糖，如果对血糖控制满意，那以后就按这个“七八分饱”来替换差不多同种类的食物就好了。
以后要关注血糖了!
分娩之后，妈妈的血糖很快就能转为正常，但你一定要注意在月子中饮食进补有度，摄入的脂肪量应该越低越好，注重锻炼。建议在产后42天带宝宝进行体检时，你自己也再检测一下血糖。并且，在以后的体检中，你得格外关注一下自己的血糖了!得过妊娠糖尿病的妈妈就已经属于糖尿病发病的高危人群，如果不注意控制体重，均衡营养，很容易早早出现真正的糖尿病的情况。, 百拇医药