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营养问与答
http://www.100md.com 2015年7月1日 《父母必读》 2015年第7期
     离乳大宝复吃母乳怎么办?

    生完小宝宝,已经离乳的大宝要求重新吸吮母乳该怎么办?

    A小宝宝出生后,通常来说,已离乳的大宝不会再要求重新吃母乳。有些大宝可能已经忘了如何吸吮,有些大宝会抱怨母乳的口味,也有些大宝会很高兴通过重新吃母乳和妈妈恢复亲密。如果你不希望大宝来吸吮乳头,可以用杯子或者勺子来喂挤出的母乳。

    其实,同时喂哺初生婴儿和他的哥哥或姐姐,被称为“手足哺乳”。这样的安排能很好地满足两个孩子。有些妈妈会担心大宝吃掉了给二宝提供营养的奶。事实上,妈妈的乳房是非常神奇的,可以调整产出的母乳来适应孩子的需求——如果需要足够来喂哺两个孩子的乳汁,通常就会分泌出那么多。有研究发现,进行手足哺乳的孩子之间比没有手足哺乳的兄弟姐妹更加亲密。

    妈妈常常会发现,大宝在小弟弟或小妹妹出生后会想要更加频繁地吃奶。很多大宝在每次小宝宝吃奶的时候也会要求要吃。妈妈不妨允许这种情况持续一段时间,比如3个星期。过了这段时间以后,再试着告诉大宝,你希望在哺乳时能完全专注于小宝宝,要求他等小宝宝吃完再吃。(钟玉)
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    前囟增大,要不要补钙?

    我孩子6个月查体囟门4*4,3个月的时候也是4*4,1个月3*3,请问现在没有缩小是否正常?儿保医生开了碳酸钙,但是我还是比较犹豫要不要给孩子补钙。

    A您的宝宝3个月时前囟比1个月时增大,6个月时也没有缩小,如果您的宝宝除囟门增大外,还有颅缝增宽且边缘软,以及与季节无关的多汗、易激惹、夜惊等症状,同时,您没有给宝宝常规补充维生素D、很少带宝宝去户外或宝宝患过腹泻等疾病,则宝宝患佝偻病的可能性较大。如果您的宝宝没有上述问题或症状不明显,则可去医院测查血清25-(OH)D3浓度,这项检查是早期诊断维生素D缺乏性佝偻病的最可靠指标。

    如果宝宝无上述异常且检查也正常,则可不必担心,每天坚持补充预防剂量的维生素D400IU。

    如果宝宝确诊为佝偻病,则要在医生指导下治疗。一般使用治疗剂量的维生素D进行治疗。如果您的宝宝每天能够摄入600~800毫升奶,则不必额外补充钙剂。在服用治疗剂量的维生素D期间,建议您最好每个月带宝宝去医疗保健机构复查,直到疾病痊愈。(郝波)
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    为什么频频拒绝新食物?

    宝宝6个月了,刚开始添加辅食,可每次喂食物时,他总是吐出来,这是怎么回事?

    A刚开始接触新食物时,宝宝可能因不适应陌生的味道而将食物吐出或含在口中不咽,这是正常现象,也是宝宝一种适应性的保护功能,可以避免吞入不适合宝宝的东西,有时这种将食物吐出的现象会反复多次发生。宝宝几次吐出新食物并不能说明他不喜欢该食物,有时需要在4~5天内尝试8~10次左右,宝宝才能接受一种新的食物。在试着喂宝宝新食物的过程中,需要喂养人有足够的耐心,给宝宝充分的机会,让宝宝在愉快、轻松的氛围下去尝试。而强迫、斥责等方式可能会使宝宝产生逆反心理,更不愿意接受新食物了。

    4~8个月是宝宝味觉比较敏感的时期,容易尝试并接受新的味觉体验。如果过晚添加新食物,特别是有特殊味道的食物,宝宝对新食物的接受程度会受到较大影响。

, http://www.100md.com     如果宝宝在尝试某种新食物时多次拒绝,并伴有皮疹、流泪、流涕或腹泻等表现,要及时去医院检查食物过敏的可能。(郝波)

    胖宝宝也要“减肥”吗?

    宝宝10个月,有点胖,本来觉得胖乎乎的挺可爱,可是听同事说,胖孩子长大了也容易肥胖,各种疾病特别多,难道小宝宝也流行减肥?

    A首先,胖不胖,需要用数据来说话,切勿主观臆断,到体重秤上称称最准确。最好能养成每天测量体重并做好记录的健康习惯。如果不能每天测量体重,至少每星期需要定时测量体重并做好记录,这样可以有据可查。然后对照生长发育表,判断孩子的体重在哪个百分位上。高于85百分位就是超重,高于97就是肥胖。

    如果孩子真的属于肥胖,法宝没有别的,就是要少吃点。对于婴幼儿来说,他并不是自己一定要吃得很多,很多时候是成人喂过头了。一般来说,大部分的孩子如果已经吃饱了,都不会继续吃。而常见的情况是,成人认为孩子没有吃饱,还要继续喂。成年人之所以会认为孩子没有吃饱,是因为他没有判断依据。如果有了监测指标和具体的数据,每个星期称体重,发现孩子不该长的体重长了,那就说明孩子该少喂点儿了,即保证孩子要长身高的营养,如肉、蛋、奶、维生素D、钙等要补充足够,但是,米、面等主食和水果则可以适当减少。(蒋竞雄)
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    辅食添加时,怎样知道宝宝吃饱了?

    宝宝7个多月,刚开始添加辅食了,怎么知道宝宝是不是吃饱了呢?

    A刚开始添加辅食时,宝宝每顿摄入的辅食量较少,吃过辅食后,还张嘴或转头找,说明还没有吃饱,这时要紧接着喂奶。随着宝宝进食量的增加,当喂完辅食后,接着喂奶时宝宝不再张嘴吃奶说明单纯辅食已经足够宝宝一餐了。也有的宝宝吃过辅食后,把头转开,闭上嘴或将身体移开,这是在告诉喂养人他已经吃饱不要再喂了。

    除要了解宝宝是否吃饱外,还应知道宝宝是否吃好了。比较客观地判断宝宝是否吃好的标准是:宝宝每天睡眠安稳,心情愉快,大便正常,特别是身长、体重增长速度正常(可通过生长发育曲线图观察监测),则提示宝宝食入量合适。

    需要注意的是,不要让宝宝吃得过饱,这样做不但会增加胃肠道负担,长此以往,还可能导致超重甚至肥胖。(郝波), 百拇医药