旧做法：TSH参考值上限孕早期(孕12周内)为2.5mlU/L，孕中晚期为3.0mlU/L。

    新做法妊娠期TSH参考值上限定为4.0mIU/L。

    妊娠期甲减的全称是妊娠期甲状解读腺功能减退症，其损害后代的神经智力发育，增加早产、流产、低体重儿、死胎和妊娠期高血压等疾病的风险，必须口服左旋甲状腺(L-T4)治疗，因此妊娠期甲减的诊断极其重要。血清TSH(促甲状腺激素)值是诊断妊娠期甲减的重要指标。妊娠期血清TSH值均低于非妊娠期水平，一般再孕10～12周降至最低点，此后稍有上升。不同的检测试剂和地区人群碘摄入情况会影响TSH正常值。近年来国内外大量研究表明很多早孕期正常孕妇TSH值大于2.5mlU/L，如果继续让TSH以2.5mlU/L为早孕期上限值的话，会造成妊娠期甲减过度诊断与治疗，所以目前建议将妊娠早期TSH参考值上限定为4.0mlU/L。

    目前妊娠期甲减药物治疗的目标没有变化，仍然是血清TSH水平控制在妊娠早期0.1～2.5mIU/L，妊娠中期0.2～3.0mIU/L，妊娠晚期0.3～3.0mlU/L。

    2018年，妇产科医生的几句心里话

    随着时光推移 ......