让人焦虑的 肠绞痛

http://www.100md.com 2018年4月1日 《父母必读》 2018年第4期

     棠棠出生1个多月了，母乳喂养为主，但妈妈总感觉奶不够，每天会给宝宝加1～2次配方奶，满月时去医院打预防针时医生说宝宝长得很好。可是，最近宝宝经常无缘无故地哭闹，特别是在傍晚后到夜间烦躁得更明显，喂过奶也睡不踏实，还有时会吐奶。宝宝到底哪里不舒服？是胃肠出了什么毛病吗？全家人每到旁晚都特别紧张。

    莫名哭闹小心肠绞痛

    对于营养和喂养正常，体格生长发育良好的宝宝，如果身体检查没有发现其他异常，这种情况很可能是婴儿肠绞痛。据统计，大约有20%～40%的宝宝会在生长发育过程中出现不同程度的肠绞痛，较早出现的大约在出生后2～3周，到4～6周时可能会越发严重。

    肠绞痛的典型表现为：每天哭闹至少3小时，每周哭闹至少3天，发作超过3周。主要症状为腹胀、腹痛，可出现吐奶、排气多，排便困难或大便偏稀、有泡沫，可伴有握拳踢腿、睡眠不安等。到宝宝长到3～4个月后，多可自然逐渐缓解。虽然肠绞痛大多不会影响到宝宝的生长发育，但每天长时间的哭闹不适也会给家长带来很大困扰与焦虑。

    这些宝宝为什么会发生肠绞痛呢？宝宝出生后的一段时间，特别是4个月内的小宝宝，消化系统功能尚未发育完善，肠道的蠕动快慢还不规则，在进食后的肠道消化过程中容易发生胀气。肠道胀气本身是比较常见的正常生理现象，但有部分宝宝会因为在吸奶时吞入了大量空气，或者母乳喂养的妈妈吃了较多容易产气的食物，从而引发宝宝较为明显的不适。当胀气比较严重时，肠道蠕动不协调就会发生痉挛，宝宝会因为感觉不适而哭闹、烦躁不安、难以安抚。

    如何缓解宝宝的肠绞痛？

    在了解了肠绞痛的可能原因后，父母可以根据宝宝的不同表现、严重程度来采取一些方法帮助宝宝緩解胀气、减轻不适，同时尽量安抚宝宝的哭闹与烦躁情绪。

    ● 母乳喂养的宝宝肠绞痛发生概率低，坚持喂母乳，如果担心宝宝吃得过多，就试着喂些温水。

    ● 用温毛巾或暖水袋隔着衣服放在宝宝肚子上，缓解肠痉挛。

    ● 轻柔地顺时针按摩宝宝的肚子，帮助排出胀气。

    尽可能使宝宝处于舒服的体位，协助宝宝顺利排气、排便。

    ● 西甲硅油可改善肠道蠕动，防胀气、促排气，有助缓解部分宝宝的肠绞痛症状。

    ● 服用益生菌或益生菌制剂，可改善肠道菌群，缓解肠绞痛。

    ● 当宝宝有腹胀、腹泻或便秘、排便困难等情况时，应先排除发生肠炎、肠套叠等疾病，无异常则可耐心等待肠绞痛自然缓解，悉心照护宝宝。

    如何安抚哭闹的宝宝？

    ● 在温度环境舒适的条件下，解开妈妈和宝宝的衣服，皮肤与皮肤直接接触，宝宝的头轻搭在妈妈肩上，宝宝的胸贴着妈妈的胸，也可换成爸爸，亲子间身体密切接触，即所谓的袋鼠式护理法，可有效安抚宝宝的情绪。

    ● 可以用薄包被或纱布巾松紧适度地包裹宝宝，使宝宝获得安全感。

    ● 让宝宝侧卧或俯卧趴在小床上，轻拍安抚宝宝。

    ● 抱着宝宝或者放在摇篮里轻轻摇晃，视宝宝的接受程度调整摇动的幅度。

    ● 在宝宝耳边发出“嘘嘘”的声音，或轻轻吹气，宝宝能感受到类似在子宫内的安全感。

    ● 放轻松柔美的音乐，轻轻抚摸宝宝的后背和腹部，安抚哭闹的宝宝。总之，大人自己先要保持平和稳定的情绪，再想办法帮助宝宝安静下来。

    TIP：帮宝宝预防肠绞痛有妙招

    提倡母乳喂养，纯母乳喂养的宝宝较少出现肠绞痛;需要用奶瓶喂配方奶时，不宜喂得太快、太饱，避免宝宝吞咽更多空气;哺乳期妈妈要避免或少吃易产气的食物，如葱、蒜等辛辣刺激的食物，少碰咖啡、巧克力、奶和奶制品，少吃豆类或含糖较多的食物，少喝碳酸饮料或含有甜味剂的无糖饮料，少吃富含膳食纤维的食物;宝宝的食物不可太冷太热，每次喂奶后一定要竖起宝宝，给宝宝拍嗝;在两顿奶的间隙，让宝宝仰卧在床上，抓住宝宝的两腿做自行车运动，可帮助排出多余气体;当考虑宝宝有食物不耐受或食物过敏的情况时，要在医生指导下换用(部分)水解蛋白配方粉或氨基酸配方粉，并适当补充益生菌制剂。(周敏 严芳 李丽)

    百拇医药网 http://www.100md.com/html/paper/1000-727X/2018/04/19.htm