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儿童过敏性鼻炎如何用药
http://www.100md.com 2018年10月1日 《父母必读》 2018年第10期
     过敏性鼻炎是过敏体质人的免疫系统对外来过敏原的过度反应,目前还没有根治办法,儿童患病率要高于成人。孩子患了过敏性鼻炎,如何用药缓解症状呢?

    过敏性鼻炎在2岁以下儿童群体中的发病率不高,激素鼻喷剂基本用于2岁以上患者。极少数2岁以下有严重症状的患儿,需要医生谨慎评估。

    在国内外,激素鼻喷剂都是2岁以上过敏性鼻炎患者的首选。

    ·可有效缓解鼻塞,流涕等症状。大多数在几小时后起效,但达到最大疗效往往需要几天甚至几周时间。

    ·常规剂量下不良反应很少,对疗程超过3个月的患儿才需要监测生长发育情况。

    ·不同的激素鼻喷剂效果无本质差别,第二代比第一代的全身吸收更少。

    ·通常从该年龄段的最大推荐剂量开始使用,超量不会增加疗效,不建议超量使用。

    对于不愿意用激素鼻喷剂的2岁以上儿童,或不能常规用激素喷鼻剂的2岁以下儿童,可以用抗组胺抗过敏药。抗组胺药对于缓解流涕很有效,缓解鼻塞差一些。抗组胺鼻喷剂:

    常用的有氮卓斯汀鼻喷剂。与激素鼻喷剂相比,它起效快,可按需使用,疗效稍差,用后有苦味,患者体验差。

    抗组胺口服药:

    ·第一代:马来酸氯苯那敏、盐酸苯海拉明。需一天多次给药,易引起嗜睡,对于6岁以下的孩子安全性不高,过量还可导致死亡。

    ·第二代:氯雷他定、西替利嗪、酮替芬。引起嗜睡較第一代少、一天一次给药。儿童安全数据详尽,更适合儿童。

    ·第三代:左西替利嗪、地氯雷他定。和第二代差别不是特别大。与抗组胺鼻喷剂相比,首选口服抗组胺药。, http://www.100md.com