湿疹用药一目了然
出现原因
·过敏性疾病家族史:比如家里面有哮喘、过敏性鼻炎等过敏相关病的亲人,孩子出现湿疹的可能性就较大。
·参与皮肤屏障功能的丝聚蛋白基因存在功能性突变,导致皮肤屏障功能受损。
高发部位
不同年龄段湿疹发生的部位不太一样:
·小宝宝的湿疹常发生在口周、腿的正面、脸颊、头皮等部位。
·大孩子的湿疹常发生在后颈、肘关节内侧褶皱区、膝盖后侧等部位。
护理与治疗
轻度湿疹:保湿润膚是基础
如果孩子的皮肤只是有点变红、脱皮,或是只有几个小疹子,属于轻微湿疹,可以只用低敏的润肤霜进行护理,一天多次涂润肤霜,湿疹就可以消退。
给孩子使用的润肤产品有润肤露、软膏或者霜剂,润肤露多是水包油类的剂型,容易涂抹开,但保湿时间相对较短,适合头皮部位的使用。软膏或霜剂是油包水的剂型,黏度大,保湿时间相对较长,适合涂抹在脸上或身上。
中、重度湿疹:保湿+偏弱效激素药膏
中、重度的湿疹,在保湿的同时需要配合使用偏弱效的外用激素药膏事,外用糖皮质激素药膏(俗称“激素药膏”)是首选的治疗药物。
伴有破口、感染的湿疹:联合使用抗感染药膏
有破流水合并细菌或者真菌感染的湿疹,需要联合使用抗感染的药膏,如用莫匹罗星软膏或者红霉素软膏治疗细菌感染;用益康唑软治疗真菌感染。
湿疹导致皮肤瘙痒时
如果孩子的瘙痒程度较重,可以口服氯雷他定、西替利嗪等抗过敏药止痒。这类药物引起嗜睡、乏力的不良反应小,药效持续的时间长,通常一天服用一次即可。
外用激素药膏的使用要点
外用激素药膏是糖皮质激素,不是性激素,不会引起性早熟,全身吸收很少,不会引起严重的全身的糖皮质激素不良反应。只要正确使用,激素药膏没有那么可怕,家长不要“谈激素色变”。
使用激素药膏应注意以下4点:
1强度:尽可能选用偏弱效的药膏,如1%氢化可的松软膏、0.1%地塞米松乳。控制中、重度湿疹的急性发作时,可以在医生的指导下选择稍微强效的激素药膏短期使用,一旦急性期症状控制住了,就换成弱效的激素药膏维持治疗。
2次数:每日涂抹1~2次,如果湿疹症状比较轻,一天涂一次就可以达到止痒和消退红疹的目的;如果症状控制不理想,最多一天涂2次。涂药量也仅是薄薄的一层,不能涂太多。
3面积:全身涂抹时,使用面积尽量不要超过体表面积的1/3,全身大面积涂抹会增加发生副作用的风险。
4疗程:激素药膏使用时间以5~7天为宜。若5~7天无改善,要及时看医生。在医生的指导下,激素药膏的使用时间可以适当延长,但要严格遵医嘱使用。
编辑|覃静, 百拇医药
·过敏性疾病家族史:比如家里面有哮喘、过敏性鼻炎等过敏相关病的亲人,孩子出现湿疹的可能性就较大。
·参与皮肤屏障功能的丝聚蛋白基因存在功能性突变,导致皮肤屏障功能受损。
高发部位
不同年龄段湿疹发生的部位不太一样:
·小宝宝的湿疹常发生在口周、腿的正面、脸颊、头皮等部位。
·大孩子的湿疹常发生在后颈、肘关节内侧褶皱区、膝盖后侧等部位。
护理与治疗
轻度湿疹:保湿润膚是基础
如果孩子的皮肤只是有点变红、脱皮,或是只有几个小疹子,属于轻微湿疹,可以只用低敏的润肤霜进行护理,一天多次涂润肤霜,湿疹就可以消退。
给孩子使用的润肤产品有润肤露、软膏或者霜剂,润肤露多是水包油类的剂型,容易涂抹开,但保湿时间相对较短,适合头皮部位的使用。软膏或霜剂是油包水的剂型,黏度大,保湿时间相对较长,适合涂抹在脸上或身上。
中、重度湿疹:保湿+偏弱效激素药膏
中、重度的湿疹,在保湿的同时需要配合使用偏弱效的外用激素药膏事,外用糖皮质激素药膏(俗称“激素药膏”)是首选的治疗药物。
伴有破口、感染的湿疹:联合使用抗感染药膏
有破流水合并细菌或者真菌感染的湿疹,需要联合使用抗感染的药膏,如用莫匹罗星软膏或者红霉素软膏治疗细菌感染;用益康唑软治疗真菌感染。
湿疹导致皮肤瘙痒时
如果孩子的瘙痒程度较重,可以口服氯雷他定、西替利嗪等抗过敏药止痒。这类药物引起嗜睡、乏力的不良反应小,药效持续的时间长,通常一天服用一次即可。
外用激素药膏的使用要点
外用激素药膏是糖皮质激素,不是性激素,不会引起性早熟,全身吸收很少,不会引起严重的全身的糖皮质激素不良反应。只要正确使用,激素药膏没有那么可怕,家长不要“谈激素色变”。
使用激素药膏应注意以下4点:
1强度:尽可能选用偏弱效的药膏,如1%氢化可的松软膏、0.1%地塞米松乳。控制中、重度湿疹的急性发作时,可以在医生的指导下选择稍微强效的激素药膏短期使用,一旦急性期症状控制住了,就换成弱效的激素药膏维持治疗。
2次数:每日涂抹1~2次,如果湿疹症状比较轻,一天涂一次就可以达到止痒和消退红疹的目的;如果症状控制不理想,最多一天涂2次。涂药量也仅是薄薄的一层,不能涂太多。
3面积:全身涂抹时,使用面积尽量不要超过体表面积的1/3,全身大面积涂抹会增加发生副作用的风险。
4疗程:激素药膏使用时间以5~7天为宜。若5~7天无改善,要及时看医生。在医生的指导下,激素药膏的使用时间可以适当延长,但要严格遵医嘱使用。
编辑|覃静, 百拇医药