让爱陪伴生命的诞生
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长期以来，分娩所承受的恐惧、孤独和疼痛，是身为人母的妇女痛苦而难忘的经历。从怀孕的第一天起，喜悦和忧虑几乎像双胞胎一样，无时无刻不侵扰着产妇的心田。
20世纪80年代初，西方发达国家的产科医生开始探讨一些新的分娩模式，从生理、心理上减轻产妇的痛苦。爱尔兰都柏林国立妇产科医院倡导了一对一的护理，每位孕产妇从入院开始到孩子出生，均由一位助产士全程照顾。美国的克劳斯医生倡导了导乐(doula，希腊语，原意为一个妇女照顾另一个妇女)陪伴分娩的模式，由一位具有生育经验的妇女陪伴孕产妇，特别是在分娩过程中持续地给产妇以生理、心理和体力上的支持。
不管是一对一的护理还是导乐陪伴分娩，其性质都非常相似。即由陪伴者和亲属陪伴在产妇的左右，适时向产妇讲解分娩的过程，密切观察产程进展。阵痛时给予产妇舒适的抚摸，以减轻疼痛；间隙时指导产妇放松，鼓励她进食；解释产程中每一阶段所发生的情况，表扬产妇所取得的良好进展，及时发现问题并纠正。“痛了吧”、“轻轻吸气”、“用嘴呼气”、“太好了”、“再来一次”、“看着我”、“对极了”、“你真伟大”、“宝宝胎心很好”、“放心”、“我给你按摩”等，这些亲切的语言、真挚体贴的态度，可使产妇彻底放松，在充满热情、关怀和鼓励的气氛中顺利分娩。多年的对照研究证实，这种分娩方式可使剖宫产率下降50%、产程缩短25%、产钳助产率减少40%。
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1985年，我院开始了康乐待产的尝试。我们允许孕妇从进入待产室开始，就有一位亲属陪伴在身边，直至宫口开全进入产房。这改变了过去一道门隔开“牛郎”、“织女”，丈夫在门外团团转，产妇在门里哀哀哭的分娩模式。10多年的观察证实，亲属的陪伴能减轻产妇的焦虑，缓解其紧张情绪，缩短产程，产时、产后出血减少，而且有利于夫妇的感情交流。
但我们也发现，有些陪伴者没能给产妇持续的支持。有30%的丈夫不能理解分娩是正常的生理行为，随着产程的进展，他们比产妇还要急躁和恐惧，反而加重了产妇的紧张情绪，使她们对分娩失去信心。因此，1996年4月起我院积极创造条件，开展了导乐陪伴分娩。凡自愿要求导乐陪伴分娩的产妇，在宫口开3厘米后进入导乐分娩室。分娩室内除一位亲属外，还有一位既有分娩经历又有工作经验的助产士陪伴，对产妇提供持续的生理、心理和体力护理，直至分娩结束。分娩室内设有休息床、产床、空调、沙发、电视、卫生间，环境十分温馨。
三年来我院共开展导乐陪伴分娩500多例，与传统的分娩模式比较，这些产妇的产程平均缩短近2小时，产后出血量与手术产率明显降低，产妇的满意率达98%。90%以上的产妇认为分娩并不是想象的那样可怕。可见，导乐陪伴者给予了她们意想不到的帮助。当然，导乐陪伴分娩只是一种特殊的护理措施，有6.5%的产妇仍需剖宫产的事实并不能因此而改变。
1996年，国际母婴安全技术磋商会强调了产程中的“陪伴”。今天的导乐陪伴分娩，就是一种新的安全分娩护理模式。可惜的是，目前它尚未在全国范围内全面开展。其原因是多方面的：很多孕产妇根本没听说过导乐陪伴分娩，或认识很肤浅；很多医疗单位条件有限，无法设置导乐陪伴分娩室；导乐人员的培训和管理也有待进一步加强与完善。但是，这种新的医疗服务模式是产科发展的趋势，必将得到逐步重视。我们深信，一旦人们充分认识了导乐陪伴分娩技术的优越性，就会有更多的准妈妈主动接受这一服务方式，经历一个健康而愉快的分娩过程，更多的小宝宝将在充满爱的氛围中诞生。, 百拇医药(李田娥)