张大妈手指麻木为哪般
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张大妈今年61岁,虽已退休,但仍然保持勤劳的习惯,里里外外的家务活全由她一人包揽了。不料今年年初,她突然感觉右手手指有些麻木,时有疼痛,晚上麻痛加剧,半夜里常因手指麻痛而醒来,但甩甩手疼痛可以逐步消失。一开始,张大妈并不在意,认为是每天家务活干得太多、过于疲劳的缘故,休息几天就会好的,没想到手指麻痛却日益加重,以至影响了正常生活,才不得不去医院就诊。医生一看张大妈上了年纪,又听说手麻,便开了一张颈部X线摄片,拍片结果证实颈椎有骨刺增生,就诊断为颈椎病,给予颈椎牵引、推拿及口服止痛药等治疗。但是,张大妈的手麻症状依然如故,不见改善。
后来经朋友介绍,张大妈来到我院手外科就诊。医生经详细询问病史和体格检查后,怀疑张大妈患有“腕管综合征”。为进一步确诊,医生又给张大妈作了肌电图检查,结果发现张大妈的手掌部正中神经严重受压,手麻痛正是这个原因所致。病因找到了,治疗就有了方向。三天后,医生给张大妈动了手术。当晚,张大妈手麻的症状便得到缓解,第二天就高高兴兴地回家了。
“腕管综合征”是中老年妇女的一种常见病。我们知道,手掌部的正中神经支配拇指、食指、中指的感觉和运动。在通常情况下,它与其他肌腱共同们于手掌部的腕管内。如果腕部过于频繁地活动(如繁重的家务劳动),可导致腕管内容积变小,而又软又嫩的正中神经一经挤压,患者便可出现各种麻痛等不适症状。
“腕管综合征”发作时,主要以拇指、食指、中指和靠中指的半侧无名指疼痛麻木为主,严重者可出现大鱼际肌(支配拇指的对掌、持捏等活动。夜间麻醒是本病的一个重要特点,这一点可与颈椎病相区别。若平时经常出现手指麻痛等症状,并且常于夜间疼醒,此时作一次肌电图检测,一般都可以确诊。
本病的早期治疗可在腕管内注射确炎舒松A等药物,中晚期可考虑手术治疗。如能做到早期诊断,早期治疗,则疗效还是令人满意的。当然,我们还必须着手于“防”,平时要减少腕部活动,要适当休息和放松。, 百拇医药(徐建华)