自杀,误解背后的真相
湖南医科大学社会医学教授医学博士 肖水源 “自杀”是一个极为令人痛苦的字眼,许多年来,人们一直试图揭开自杀的真相,对它进行有效的预防和控制。然而,遗憾的是,由于种种原因,在社会公众中,甚至在医务人员中,一直存在许多有关自杀的误解。这些误解以各种形式广泛传播,对预防自杀产生了不可估量的阻碍作用。
误解:自杀是一种罕见现象
真相:自杀是一个重要的健康
和社会问题
点评:
与很多人的看法相反,自杀不是一个罕见现象。据有关机构估计,全世界每天至少有3 000人死于自杀;在我国,每天至少有700人死于自杀。采取了自杀行动,没有导致死亡的人数,则是这些数字的10倍以上。想过要自杀,但没有采取实际行动的情况则更多。有专家估计,在所有的人中,10%以上在一生的某个时候认真地考虑过要用自杀来结束自己的生命。
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误解:老年人很少自杀
真相:老年人是自杀率最高的
人群
点评:
很多人知道青少年是自杀的高危人群,这没有错。20世纪以来,大多数国家青少年自杀率都呈一个逐渐增高的趋势。但是,也应该知道,在所有的年龄组中,老年人的自杀率是最高的。根据我们的调查,在我国农村,65岁以上老年人的自杀率是一般人的4倍以上。那么,为什么会有“老年人很少自杀”的误解呢?这是因为,青壮年的身体很健康,较少因为疾病原因死亡,因此,他们中的自杀现象能够引起社会的广泛注意。相反,尽管老年人自杀死亡率很高,但却被其他原因导致的死亡掩盖了。再加上老年人社会活动少,自杀行为多发生在家庭内,受“家丑不外扬”思想的影响,很少张扬出去,所以老年人的自杀没有引起社会的广泛注意。这对于预防老年人的自杀是极为不利的。
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误解:想自杀的人不会向别
人暴露自己的自杀企图,向别
人谈起自杀不过是想威胁别人
真相:大多数的自杀死亡者
在自杀前清楚地表达过自己的
自杀企图,向别人说起自杀是
寻求心理支持的重要信号
点评:
求生是所有动物的本能,人就更不用说了。没有难以解脱的内心痛苦,谁愿意自己结束自己的生命呢?有关研究表明,超过80%的自杀死亡者在采取行动前,向医生、心理咨询专家、亲人、朋友或同事表露过自杀的想法。因此,必须把有关自杀的任何信号,包括向别人诉说自杀的想法,看成求救的信号。千万要记住:当别人对你说,他或她要自杀时,一定不要当作玩笑,这是他或她在向你寻求帮助!你的大意或轻率的判断可能造成不可挽回的悲剧!确实有人以操纵、威胁或影响别人为自杀的动机,但即使如此,也必须予以高度重视。因为尽管一个人并不真正想死,但一旦采取了自杀行动,就会因种种原因(如没有得到及时救治)而死亡。
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误解:不能与有自杀可能性
的人谈自杀
真相:和可能自杀的人讨论
自杀问题,对预防自杀有百利
而无一害
点评:
有些人,包括一些医务人员认为,和病人讨论自杀问题可能会诱导病人自杀,因此在治疗和咨询的过程中,也应尽量避免涉及这个问题。在心理咨询实践中,经常遇到这样的情况:家长或其他亲人告诉我们,求助者流露过自杀的想法,但希望我们不要直接与求助者谈论自杀,以免“刺激”他(她),担心会诱导求助者自杀。事实证明,和想自杀的人谈论自杀可以及时发现其自杀企图,对其自杀的危险性进行正确的评估,使病人觉得得到关心、理解、同情和支持,对预防自杀具有重要意义。不过,必须指出,这种讨论不应涉及到自杀方法,更不要评述哪种自杀方法容易致死,哪种方法痛苦较轻之类的问题。在没有必要的情况下,也不应该向病人介绍自杀的例子,特别是影响较大的知名人物自杀的例子。
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误解:危机的过去意味着自杀
危险的消失
真相:表面上的“风平浪静”,常常蛰伏着巨大的自杀危险
点评:
当人们面临重大危机,如亲人突然去世,遭受重大财产或名誉损失时,当事人常常不能履行其正常的角色功能,这时很多人都会想到他们有自杀的可能性。于是许多人会围绕在他们的周围,给予他们支持和安慰。事情发生后,通常是在1~2星期后,当事人似乎已从深深的悲伤和痛苦中恢复过来,开始像正常人一样思考和生活。于是,人们错误地以为他们已经从危机中恢复过来,不再担心他们会自杀。其实,这时正是自杀最危险的时候。因为在危机刚刚出现时,很多人处于心理麻木状态,那时他们没有力量作出自杀的决定或采取自杀行动。1~2星期后,随着精力的逐渐恢复,他们很可能会迅速采取自杀行动。与此相类似的是,抑郁症患者治疗后,情绪变得活跃起来时;精神分裂症患者恢复与现实的接触后,自杀的危险性都比疾病最严重时要大得多。因此,对这些情况千万不能放松警惕。, 百拇医药