如何减少骨量丢失
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骨量(骨密度)是衡量骨骼健康状态的主要指标，当骨量降低到一定程度时，就会出现骨质疏松，发生骨折。比如，当骨密度比年轻时的高峰值降低10%～15%时，椎体和股骨颈骨折的危险性增加2～3倍，其他部位骨折的危险性增加1.4～1.6倍；当腰椎骨密度低于0.6克/厘米2(双能X线骨密度仪测量法)时，骨折的发生率可达50%。可见，骨折的发生率随着骨密度下降或骨量丢失而明显增加，而尽早进行检测以了解自己的骨密度水平，是预防骨质疏松的重要方法之一。
目前，检测骨密度方法主要有以下几种：
(1)单光子骨密度仪测量。
主要用于测量前臂桡骨、尺骨骨密度。本法测量骨密度误差较大。
(2)双能X线骨密度仪测量。
主要测量腰椎、髌骨、胫骨等部位的骨密度。具有精度高、误差小、诊断率高等优点。
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(3)超声波骨密度仪测量。
用于测量跟骨、髌骨、胫骨等部位的骨密度。测量结果不但可以反映骨密度水平，还能反映骨骼结构状况。
(4)计算机断层扫描(CT)定量测量。
用于腰椎骨密度的检测。由于检测时X线辐射剂量较高，临床应用受到一定限制。
我们研究发现，在以上四种方法中，采用双能X线骨密度仪测量腰椎和股骨上端的骨密度，是早期、准确诊断骨质疏松的理想方法。
如果仅仅测定腕部(或上臂)的骨密度，是不能反映全身骨密度状况的，最好还是去正规医院进行科学、规范的骨密度测试。
骨密度下降或骨量丢失，是随着年龄增长不知不觉中出现的，妇女可丢失一半以上的骨量，男性可丢失骨量30%～40%。雌激素对防止骨量丢失和延缓骨骼衰老有重要作用。妇女较易发生骨量丢失，就是因为妇女血液中雌激素随月经周期出现波动和减少，绝经后更为急剧地下降所致。妇女过早绝经或闭经、手术摘除卵巢等，均可加速骨量丢失。男性血液中睾酮缺乏，也会使骨量丢失增加。营养缺乏如钙摄取不足，也是引起骨量丢失的重要原因，妇女妊娠、哺乳期未能及时补充足够的钙，可使骨量丢失8%～10%。此外，经常不运动、长期卧床、日照少、过度嗜好烟酒等，均可促进骨量丢失。
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随着骨量的丢失，骨骼结构变得稀疏多孔，稍有不慎就容易骨折。骨折严重影响人的生活质量，甚至危及生命，如股骨颈骨折1年内死亡者有20%～25%，幸存病人中约有三分之二不能行走，生活不能自理。为此，应尽早预防骨量丢失和骨质疏松。
注意钙的摄取是关键措施。儿童时期就要摄入足够钙，每日应保证800毫克以上，成人每日需钙1000～1500毫克，妊娠和哺乳妇女应适当增加钙摄入。我国居民饮食以植物性食物为主，单由饮食摄取钙远不能满足人体的需要量，应额外补充适当的钙剂。在诸多钙剂中，金乳钙就是一种天然钙源，含有乳钙、酪蛋白磷酸肽(CPP)、维生素D等，安全有效，易为人体吸收。有18名绝经后妇女应用金乳钙6个月后，腰椎骨密度平均增加1.04%，说明服用金乳钙有助于减缓骨密度下降。此外，还应积极参加体育运动。日照可使皮肤合成维生素D，促进小肠对钙的吸收、减少骨量丢失。因此，体育活动最好在户外进行。确诊为低骨量时，应查明引发原因，可在医生指导下应用雌激素、双膦酸盐、降钙素等药物，这对防止骨量进一步丢失有一定作用。, http://www.100md.com(王洪复)