避孕药带来的变化

http://www.100md.com 2001年1月15日 《大众医学》 2001年第2期

     1953年，科学家从3000多种药物中筛选出2种有效的口服避孕药，给亿万妇女带来了福音。自1963年口服避孕药在我国首次应用以来，我国妇女因频繁生育造成的疾病和死亡大大减少，妇女得以走出家庭，为国家、社会作出了巨大贡献。口服避孕药效果突出，只是由于某些原因，我国育龄妇女使用率还较低，对口服避孕药还有一些误解。避孕药通过小剂量的雌、孕激素抑制卵巢排卵，改变宫腔环境，从而达到避孕目的。只要正确运用，有效率可达99.8%。

    优质的口服避孕药，其合理的雌、孕激素比例可使子宫内膜变薄，使月经量减少，改善月经过多引起的贫血状况。避孕药对月经周期和经期影响不大，临床上甚至用避孕药治疗一些月经不调，效果不错。

    小慧所选择的妈富隆是新一代口服避孕药，不仅避孕效果更好，而且能有效地调控月经、减少经量，还兼有治疗某些妇科疾病的作用，新婚及流产后的妇女特别适用。

    不少妇女像小慧一样，担心避孕药会使体重增加。其实这只是个别现象，是由于部分避孕药中的孕激素能增加体内睾酮水平，进而促进蛋白质合成所致。新一代口服避孕药如妈富隆，采用高选择性的孕激素，明显降低了传统避孕药使部分妇女体重增加、恶心等副作用。小慧短期内体重增加明显，恐怕另有原因。

    至于对长期运用口服避孕药的安全性，小慧也不必多虑。大量资料表明，口服避孕药是安全可靠的，在专科医生指导下长期使用，也是安全的。有研究发现，长期口服避孕药可使发生子宫内膜癌和卵巢癌的危险性几乎减半，而且停药后仍有保护作用。

    不过，我们强调长期服用避孕药要有专科医生指导，因为不是所有的妇女都适合口服避孕药(如哺乳期、有心脑血管疾病、乳腺癌病史等的妇女就不宜服用)。此外，长期服用者，应定期(如一年一次)随访。

    上海市计划生育技术指导所 石林特, 百拇医药(小 慧 石林特)

    百拇医药网 http://www.100md.com/html/paper/1000-8470/2001/02/28.htm