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面瘫时,如何保护眼睛
http://www.100md.com 2001年2月1日 《大众医学》 2001年第3期
     一位50多岁的面瘫患者在家人陪同下,来到了诊室。他说,两个月前发生面瘫,在神经科门诊接受治疗。如今面瘫开始好转,而眼睛却出了毛病。一星期前,患侧眼睛开始发干,并逐渐加重。三天前,出现了畏光、红痛,视力也受到一定影响。

    医生检查后,发现他患眼充血明显,角膜上有一较大溃疡,前房内有炎症反应。医生给他全身抗生素和患眼结膜下注射庆大霉素等处理,很快他的眼部感染症状被控制住。但是,他患眼角膜上却留下了瘢痕,明显影响视力,他十分沮丧,同时又感到疑惑:面瘫怎么会影响眼睛呢?

    原来面瘫又称面部神经炎或特发性面神经麻痹,多是一侧面神经非特异性炎症引起面部肌肉完全性瘫痪。由于面神经同时还支配管理眼睛闭合的眼轮匝肌腱,所以,面瘫患者还会出现眼裂变大,不能闭目,不能眨眼。尤其是睡眠时角膜长时间暴露,便会发生角膜干燥,很容易导致眼部感染,严重者常损伤视力。

    面神经炎的治疗时间较长,所以除了接受神经科治疗,尚需定期到眼科检查。一般需两星期检查一次。患者自己也可采取一些积极的保护措施。

    1.经常给患侧眼睛局部滴用抗生素眼药水,如3%角膜宁或润舒等滴眼,以保持角膜表面的湿润并预防感染。

    2.晚上睡觉前可用抗生素眼膏涂眼,如红霉素眼膏等涂眼,使暴露的角膜有眼膏与空气隔离,避免干燥和污染。也可使用专用眼罩,以减少角膜表面的水分蒸发,同时预防感染。

    3.眼部症状严重时,应去医院接受手术治疗,如睑缘缝合术等,待面瘫治愈后,再行拆线。, http://www.100md.com(杨 红)


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