前几年，我先后两次意外怀孕。当时，我们夫妻的事业正在起步阶段，实在没精力抚育孩子，狠心作了人流手术。

    最近两年来，我们想要有个孩子，我未采取避孕措施却迟迟不怀孕。这究竟是什么原因？会不会是前两次人工流产引起的？

    小 柳

    小柳:

    像你这种以前曾怀孕过，连续2年未避孕而未怀孕的情况，医学上称为继发不孕。我们曾对因不孕需要接受试管婴儿这一辅助生育技术的女性患者进行分析，发现其中一半以上者有人流或药物流产史。可见，继发不孕与人工流产关系密切。

    受孕是一个非常复杂的生理过程，整个过程 “环环”相扣，条件完备，才能保证受孕成功。受孕的环节包括:①男性精液正常，包括精子数量、活动能力等。②女性卵巢能排出正常卵子。③精子和卵子在输卵管相遇后结合成正常受精卵。④受精卵被顺利、正常地输送到子宫腔。⑤子宫内膜发育完备，适应着床。在上述环节中，女性人工流产手术可导致精卵结合、受精卵输送等环节出现问题，结果引起不孕。

    人工流产是一种安全、简便的终止妊娠的方法，目前多采用负压吸引的方法，将妊娠组织吸出子宫腔。吸引时，子宫腔呈负压状态，而当吸引管抽出时，外界空气会迅速填补处于负压状态的子宫腔。与此同时，破碎的子宫内膜残片等残留组织也可能被带进输卵管或盆腔，所以有些妇女在人工流产后发生子宫内膜异位症、继发不孕等。此外，人工流产手术过程中或术后发生感染，会导致子宫内膜感染和输卵管炎，输卵管发生粘连、阻塞后也会引起不孕 ......