滋阴加泻火阻断性早熟
妈妈在给三岁的女儿巧巧洗澡时，突然发现她的乳房处有两个小硬块，这可急坏了妈妈。“难道是长瘤子了？”带着这个问题，妈妈急忙带巧巧去了儿科医院。医生仔细询问了病史，并作了详细检查，发现巧巧双乳部突起且伴有明显的色素沉着，在会阴部也发现大小阴唇轻度增大，并伴有色素沉着，腹部B超检查发现子宫增大，卵巢大小正常。医生断定这是假性性早熟，便继续追问病史。原来巧巧的妈妈一直在服用避孕药，前一个月发现少了三粒，很可能是巧巧错把避孕药当糖丸吃了。医生嘱咐观察一段时间再复诊，三个月后巧巧的症状完全消失。
在儿科门诊，玲玲的妈妈正在向医生诉说:女儿今年满七岁。半年前，我在给她洗澡时发现其乳房增大，身高增长也较快，内裤上常沾有白带样的分泌物。经医生检查发现，玲玲的双乳房直径达3厘米，外阴部的大小阴唇增大，B超显示子宫、卵巢增大，X线摄片提示骨龄已达8.5岁，确诊为真性性早熟。
以上列举了儿童性早熟的两个病例。
目前国际上对性早熟的诊断尚无统一的标准。一般认为女孩在8岁前乳房增大、长阴毛、白带增多，或10岁前来月经，男孩在10岁前声音变粗、长胡须、长阴毛、阴茎变粗、睾丸增大或有遗精现象，即可确诊为性早熟。性早熟可分为好几类，其中较多的有真性和假性两种。上面说的玲玲属于真性性早熟，患儿虽处儿童期却已有生育能力，如果不治疗，将会影响其最终身高。巧巧则属于假性性早熟，由外源性因素引起，此阶段尚无生育能力，也不影响最终身高，只要将外源性因素去除就可自愈，不必治疗。
从中医辨证的角度分析，性早熟患儿几乎都有不同程度的“阴虚火旺”症候。通俗地说，就是“内热”较重，表现为怕热、面颊发红、口渴、舌质红、便秘、盗汗、五心烦热(手足心发热、心口发热)及脾气急躁。可见“阴虚火旺”是性早熟孩子的一大特征。患儿之所以发生性早熟，是由于体内自身调节不平衡，主要是“肾”的调节发生了问题。若肾阴不足，阴阳不平衡，就会导致阴虚火旺，表现出以上提到的“内热”症象及性征。另一方面，阴虚还会导致肝火旺和肝气郁结，表现乳房部位胀痛及阴道分泌物增多。这里需要说明的是，中医的“肾”不是西医指的肾，它还包括人体的神经内分泌系统。由于内分泌系统调节出了问题，使性腺功能较正常亢进，还没有到正常青春期年龄便出现性征发育，即性早熟。
中医治疗性早熟最常用的是滋阴泻火法。常用的中药有生地、知母、黄柏、玄参、炙龟版、夏枯草、龙胆草、丹皮、泽泻等;常用的中成药有大补阴丸和知柏地黄丸等。用药数月后患儿乳房缩小，性激素水平下降，增大的子宫、卵巢或睾丸缩小，预测最终身高可以得到改善。
最近有人提出，性早熟除了与阴虚火旺有关外，还与中医的“瘀血”“痰核”有关。因此，在滋阴泻火的基础上加入化痰药，如陈皮、茯苓、昆布、海藻及活血化瘀药，如赤芍、当归、党参等，治疗效果也不错。
对于大多数病情较轻的性早熟患儿，仅用中药治疗即可;何时停药则须听从医生指导。停药后家长仍需多多观察孩子，如有复发迹象，则需再次就诊。病情较重的性早熟患儿，则需要接受中西医结合疗法。上世纪80年代，国外用人工合成了一种促性腺激素释放激素类似物。该药物既可以控制性征发育，又能改善最终身高，每月只需肌注一次，十分方便，但价格昂贵，每年需3万元左右。, http://www.100md.com(时毓民)
在儿科门诊，玲玲的妈妈正在向医生诉说:女儿今年满七岁。半年前，我在给她洗澡时发现其乳房增大，身高增长也较快，内裤上常沾有白带样的分泌物。经医生检查发现，玲玲的双乳房直径达3厘米，外阴部的大小阴唇增大，B超显示子宫、卵巢增大，X线摄片提示骨龄已达8.5岁，确诊为真性性早熟。
以上列举了儿童性早熟的两个病例。
目前国际上对性早熟的诊断尚无统一的标准。一般认为女孩在8岁前乳房增大、长阴毛、白带增多，或10岁前来月经，男孩在10岁前声音变粗、长胡须、长阴毛、阴茎变粗、睾丸增大或有遗精现象，即可确诊为性早熟。性早熟可分为好几类，其中较多的有真性和假性两种。上面说的玲玲属于真性性早熟，患儿虽处儿童期却已有生育能力，如果不治疗，将会影响其最终身高。巧巧则属于假性性早熟，由外源性因素引起，此阶段尚无生育能力，也不影响最终身高，只要将外源性因素去除就可自愈，不必治疗。
从中医辨证的角度分析，性早熟患儿几乎都有不同程度的“阴虚火旺”症候。通俗地说，就是“内热”较重，表现为怕热、面颊发红、口渴、舌质红、便秘、盗汗、五心烦热(手足心发热、心口发热)及脾气急躁。可见“阴虚火旺”是性早熟孩子的一大特征。患儿之所以发生性早熟，是由于体内自身调节不平衡，主要是“肾”的调节发生了问题。若肾阴不足，阴阳不平衡，就会导致阴虚火旺，表现出以上提到的“内热”症象及性征。另一方面，阴虚还会导致肝火旺和肝气郁结，表现乳房部位胀痛及阴道分泌物增多。这里需要说明的是，中医的“肾”不是西医指的肾，它还包括人体的神经内分泌系统。由于内分泌系统调节出了问题，使性腺功能较正常亢进，还没有到正常青春期年龄便出现性征发育，即性早熟。
中医治疗性早熟最常用的是滋阴泻火法。常用的中药有生地、知母、黄柏、玄参、炙龟版、夏枯草、龙胆草、丹皮、泽泻等;常用的中成药有大补阴丸和知柏地黄丸等。用药数月后患儿乳房缩小，性激素水平下降，增大的子宫、卵巢或睾丸缩小，预测最终身高可以得到改善。
最近有人提出，性早熟除了与阴虚火旺有关外，还与中医的“瘀血”“痰核”有关。因此，在滋阴泻火的基础上加入化痰药，如陈皮、茯苓、昆布、海藻及活血化瘀药，如赤芍、当归、党参等，治疗效果也不错。
对于大多数病情较轻的性早熟患儿，仅用中药治疗即可;何时停药则须听从医生指导。停药后家长仍需多多观察孩子，如有复发迹象，则需再次就诊。病情较重的性早熟患儿，则需要接受中西医结合疗法。上世纪80年代，国外用人工合成了一种促性腺激素释放激素类似物。该药物既可以控制性征发育，又能改善最终身高，每月只需肌注一次，十分方便，但价格昂贵，每年需3万元左右。, http://www.100md.com(时毓民)
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