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编号:11102386
床垫,软硬适中最好
http://www.100md.com 2003年2月1日 《大众医学》 2003年第3期
     健康消费调查调查

    实施:采用即时问卷调查方法,于2002年11下旬,在某大型装潢超市床垫柜台进行。

    调查对象:平均年龄41岁,其中女性占67%。

    调查结果:

    1.当被问及家中用的什么床垫,有64%的人选择席梦思床,23%的人选择棕绷床,7%的人选择木板床,5%的人选择钢丝床,1%的人选择水床。

    2.关于席梦思床垫,有35%的人认为越软越好,48%的人认为越硬越好,17%的人认为软硬适中最好。

    3.有87%的人考虑给全家买相同材质的床垫,有13%的人根据家人的不同年龄选择不同材质的床垫。

    4.有49%的人因为搬了新家而更换床垫,有37%的人因为床垫破了更换床垫,有3%的人定期更换床垫,有11%的人从不更换床垫。
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    消费指导

    特邀专家:第二军医大学附属长征医院脊柱健康中心贾连顺史建刚严望军桂斌捷叶添文

    一、睡眠姿势和卧具直接影响脊柱健康

    谁都知道,睡眠能促进生长发育、消除疲劳、恢复体力、使人精神充沛。我们经常有这样的感觉,夜间睡眠不佳时,第二天早上醒来就会腰酸背疼、头昏脑胀、全身乏力。然而,对于睡眠还会影响人体的脊柱健康,人们知之甚少。

    脊柱是支撑人体最主要的骨骼结构。正常情况下,成人脊柱从侧面观察呈“S”形,存在四个生理弯曲:颈椎和腰椎呈前凸,胸椎和骶尾椎呈后凸。在25岁左右,随着人体脊柱承重和运动量的增加,脊椎的各部分开始发生退行性变化,尤其是颈椎和腰椎的变化尤为明显。退变严重者可出现颈椎病、椎间盘突出症、椎管狭窄、脊柱不稳等退变性疾病。由于在日常生活和工作情况下脊柱处于直立状态,无法避免脊柱的退变,因此,在睡眠中避免或减轻脊柱退变尤为重要。
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    从维护脊柱健康的角度出发,合理的睡眠体位为侧卧位,应使胸部、腰部保持自然曲度,双髋、双膝呈屈曲状,使全身肌肉放松。一般多取右侧卧位,使体内脏腑保持自然位置,有利于消除疲劳和保持气道、血脉通畅。若是仰睡和俯卧睡,身体与两腿只能固定在伸直位置,屈肌群紧拉,肌肉不可能完全放松,达不到充分休息的目的。而且,椎旁肌一直处于紧张状态,可使椎间盘和小关节承受一定的压力,加速脊柱的退变。俯卧睡时,为免口鼻被枕头捂住影响呼吸,势必长时间将头转向一侧,这样会引起颈肌扭伤,从而加速颈椎的退变。

    除睡眠姿势外,床垫选择不当会加剧脊柱椎间盘内压力,导致脊柱周围韧带和椎间关系负荷过重,使脊柱周围韧带、肌肉疲劳,长此以往,将引起腰背痛;特别是原有颈椎病、腰椎间盘突出、增生性脊柱炎等脊柱退变疾病患者,卧具的选择和睡眠的姿势更为重要。

    二、床垫并非越硬越好

    目前有一种很流行的看法,认为睡硬板床不仅比软床睡得香,而且对健康尤其对脊椎更有好处,实际情况并非如此。德国整形外科专家托马斯·拉泽尔教授认为,坚硬的床面不能适应人体曲线的需要,人躺在上面,会使腰部悬空,无法很好地承托腰椎,必须靠腰背肌肉支撑脊柱,使脊柱处于僵挺状态,非但达不到让脊柱休息及肌肉放松的效果,反而对肌肉和脊椎造成严重负担和损害。此外,太硬的床垫会对脊椎产生某种“压迫性”反射,导致睡眠者在床上辗转反侧,以使身体表面受压过大部位得到休息。由于不断翻身,睡眠质量自然受到影响。长期使用硬质床垫将形成不良睡姿习惯,导致脊柱移位,失去原有自然生理形状,压迫脊柱内部神经,导致相应器官发生病变。
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    三、柔软的床垫并不好

    那么,卧具是不是越软越好呢?从表面看,柔软的卧具睡上去很舒服,其实过于柔软的床垫对人体有潜在的危害。在医院门诊,常可看到许多没有明显病变的就诊者抱怨经常腰酸背痛,经询问,大多是睡沙发床或软的席梦思床者。因为人睡在太柔软的床上,无论仰卧还是侧卧,床垫都容易变形,使人体受压部位下沉,导致脊椎弯曲或扭曲,改变了人体正常的脊柱弧度,使相关肌肉、韧带绷紧,长时间得不到充分的放松和休息,从而出现腰酸腿痛的感觉。长此以往,会加快肌肉劳损变性和脊柱骨骼的老化增生,并影响某些脊柱疾病,加重病情或造成脊柱畸形。如颈椎病、腰椎间盘突出症、脊椎滑脱症、脊柱结核患者睡柔软的床垫,不但使病情加重,甚至导致旧病复发。

    太柔软的睡床对小儿的发育非常不利,因为处于生长发育期的小儿,骨骼受压迫时容易变形。新生儿的脊柱基本上是直的,3个月能抬头时,出现人体第一个弯曲——颈曲向前;6个月会坐时,出现第二个弯曲——胸曲向后;1岁会走时,出现第三个弯曲——腰曲向前。这样,逐渐形成了脊柱的生理弯曲,以保持身体的平衡。孩子睡在松软的床上,仰卧时脊柱呈中间低、两头高的弧形,侧卧时向一侧弯曲,会使脊柱周围的韧带、肌肉和关节功能发生紊乱,天长日久,可发生驼背、脊柱弯曲变形和侧凸畸形,同时也不利于其他骨骼肌肉的发育。
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    太柔软的睡床对老年人的健康也非常不利。老年人肺功能和心血管功能一般较差,睡在柔软的床上,仰卧时,胸椎明显凹陷,限制胸廓的扩大,影响肺脏的扩张膨胀,降低肺容量。肺脏扩张受限还会使下肢和盆腔静脉血回流受阻,可能导致肺梗死和脑梗死等。此外,老年人的肌肉和韧带的弹性大大降低,调整功能大部分丧失,长期睡在柔软的床垫上,椎间盘容易向后滑出,挤压椎管内神经根;椎体之间可出现移位、滑脱,使局部椎管狭窄,导致行走困难和腰腿痛。

    四、因人而异选床垫

    购买床垫时,应尽可能考虑到家庭成员的不同情况。床的长度最好比身高至少长15厘米,床垫的软硬度应以舒服为主。具体而言:儿童的床垫稍硬一点较好,不宜太软,以免影响脊椎的正常发育,可以用小型的钢丝床,注意不要用别人用剩的旧钢丝床,以免床垫变形而导致中央下陷;也可用木栅栏小床垫,上面铺上厚实的被褥,以增加柔软性。青少年的床垫要软硬适度,床垫太硬或太软都会导致脊椎发育不良,在选择时,家长可用手掌感知一下,无论什么材质的床垫都可以,只要软硬适中即可。成年人最好选择根据生物力学设计的床垫,这样可以很好地缓解疲劳,改善睡眠。老年人尤其是消瘦和长期患病卧床的老人,应选择软硬适中和透气性好的床垫,以免局部发生褥疮。
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    目前,席梦思床垫在国内比较普及,衬垫的材质有多种,分为海绵、泡绵、马鬃、椰鬃、纯棉及乳胶类等。相对而言,乳胶床的弹力强,柔软度高,床垫上的凹洞、空隙根据人体工效学原理设计,不易变形,这种床垫放在床板上,可起到维持人体生理曲线的作用,成年人可以选用。有些乳胶床垫用纯天然材质制成,透气效果更佳,适合过敏体质者选用。至于用弹簧做充填物的席梦思床垫,因为弹簧容易变形,床垫的局部容易塌陷,最好不要给孩子选用。使用席梦思床垫者,一旦发现床垫弹性变差,或局部出现塌陷,应及时更换,以免影响健康。传统的棕绷床透气性好,柔软并富有弹性,最适合老年人选用。但是,随着使用时间的延长,编织的棕绳会逐渐松弛,导致弹性减弱。因此,使用棕绷床者应间隔3~5年后或根据感觉更换棕绳,以增强弹性。纯粹的木板床太硬,不利于脊柱健康,如在其上铺垫松软的被褥,也不失为一种选择。

    目前,市场上出现了一些价格昂贵的“另类”床垫,如气垫床、沙床、水床等,通过气体、沙、水的流动,不断调整人体的负重点。一般而言,这样的床垫更适合有特殊治疗要求的患者使用,但应该在医生的指导下选购,以使人体各部符合正常的生物力学要求,保持颈椎、腰椎等的正常生理曲线。, http://www.100md.com(贾连顺等)