反复流产，别忘了查查抗体
中国中医研究院骨科研究所副主任医师国庆期间，我偕妻子回山东老家看望年迈的父母，刚进家门，中学时的一位女同学就急匆匆地找上门来，开口就说:“老同学，请你一定帮忙，救一救我的家庭。”我连忙问道:“究竟是什么事情，看我能否帮上忙。”原来她已经结婚6年多，先后怀孕四五次，但每次怀孕到3个月时，就发生自发性流产，曾多次到医院妇科就诊，妇科医生每次都诊断为“习惯性流产”，吃了不少中西药，但都没有效果，至今还没有孩子，所以，她老公总闹着要和她离婚。我又问道:“你除了习惯性流产外，还有其他疾病吗？”她回答道:“一次流产后，我曾经得过血栓性静脉炎;有几次查血常规，医生说我血小板减少;每次来月经前腹痛都较严重，月经量也少，黑色血块较多。”我说:“你可能患的是一种免疫系统疾病——抗磷脂综合征，而不是单纯的习惯性流产，但确切的诊断还需要到省立医院风湿免疫科，进一步检查抗磷脂抗体和狼疮抗凝因子后才能确诊。”
几天后，她拿着化验结果来找我，她的抗磷脂抗体和狼疮抗凝因子均呈高滴度阳性，从而证实了我的诊断。抗磷脂综合征是由抗磷脂抗体引起的一组临床征象的总称，主要表现为反复的动静脉血栓形成、血小板减少、习惯性流产等。抗磷脂综合征可分为原发性和继发性两类，发病原因不明确者称为原发性抗磷脂综合征，继发于系统性红斑狼疮等疾病者称为继发性抗磷脂综合征。
抗磷脂综合征患者的临床表现形式复杂:①反复发生自发性流产;②静脉血栓，即皮肤发暗、水肿;③动脉闭塞，疼痛明显;④下肢溃疡;⑤皮肤出现网状青斑;⑥溶血性贫血;⑦血小板减少。如果具有两种或两种以上临床表现，同时化验结果显示高水平的抗磷脂抗体，就可以确诊为抗磷脂抗体综合征。
一旦被诊断为抗磷脂抗体综合征就应积极治疗，伴习惯性流产者可在医生指导下采用肠溶性阿司匹林及肝素治疗，一般药物治疗可用至分娩后24～48小时。此外，还可根据患者的具体情况辨证施治，采用中药治疗。, 百拇医药(唐先平)
几天后，她拿着化验结果来找我，她的抗磷脂抗体和狼疮抗凝因子均呈高滴度阳性，从而证实了我的诊断。抗磷脂综合征是由抗磷脂抗体引起的一组临床征象的总称，主要表现为反复的动静脉血栓形成、血小板减少、习惯性流产等。抗磷脂综合征可分为原发性和继发性两类，发病原因不明确者称为原发性抗磷脂综合征，继发于系统性红斑狼疮等疾病者称为继发性抗磷脂综合征。
抗磷脂综合征患者的临床表现形式复杂:①反复发生自发性流产;②静脉血栓，即皮肤发暗、水肿;③动脉闭塞，疼痛明显;④下肢溃疡;⑤皮肤出现网状青斑;⑥溶血性贫血;⑦血小板减少。如果具有两种或两种以上临床表现，同时化验结果显示高水平的抗磷脂抗体，就可以确诊为抗磷脂抗体综合征。
一旦被诊断为抗磷脂抗体综合征就应积极治疗，伴习惯性流产者可在医生指导下采用肠溶性阿司匹林及肝素治疗，一般药物治疗可用至分娩后24～48小时。此外，还可根据患者的具体情况辨证施治，采用中药治疗。, 百拇医药(唐先平)