当前位置: 首页 > 期刊 > 《大众医学》 > 2003年第5期
编号:11102289
一箭双雕,防治痴呆症与冠心病
http://www.100md.com 2003年3月1日 《大众医学》 2003年第5期
     痴呆症和冠心病,似乎风马牛不相及,但它们却是长在同一块土壤上的两颗“苦瓜”。

    老年痴呆症主要有脑血管性痴呆(多发梗塞性痴呆)、阿尔茨海默病(早老性痴呆)两类,年龄越大,两者同时存在的可能性越大。对老年痴呆症而言,最危险的发病因素就是年龄。因为脑血管病随着年龄的增长而增多并加重,从65岁至85岁,每隔5年,脑血管病的发病人数就要翻一番,现在全世界有1200万病人,至2050年,发病人数将快速增至2200万。除了年龄因素,有越来越多的迹象表明,高血压、高脂血症、糖尿病、肥胖、缺乏运动等是引起冠心病的危险因素,也正是老年痴呆症的发病基础。也就是说,预防冠心病的一些健康行为和药物,也同样有利于老年痴呆症的预防。请看以下事实:

    高血压、高脂血症与老年痴呆症发病关系密切

    对1449人进行的长达21年的跟踪研究显示,高血压、高脂血症对老年痴呆症发病的影响甚于基因的作用。由于高血压和高脂血症可以通过健康的生活方式和药物来控制,所以,人们也可以通过同样的方法来预防老年痴呆症。需要说明的是,在老年后才发病的高血压与老年痴呆症发病无关。

    降脂药能降低痴呆症发病率

    这里的降脂药仅指“他汀类”降脂药,如洛伐他汀、普伐他汀、新伐他汀等,其他降脂药并未显示这一关联。大型研究表明,服用“他汀类”降脂药者罹患老年痴呆症的概率减少了79%。我们知道,高血脂会导致动脉血管变狭,增加冠心病发病的危险性,同时也影响脑动脉,促使脑动脉中的β淀粉样蛋白堆积在脑细胞空隙,形成衰老斑。衰老斑是早老性痴呆的典型标志,与脑细胞死亡有关,可导致记忆力渐渐丧失,人体功能渐渐衰退,直至生命的尽头。也就是说,大量β淀粉样蛋白在脑细胞间堆积之时,也是病人出现明显痴呆症状之日。所以,如何阻止这种蛋白的堆积成了研究的重点。他汀类降脂药的最大特点是能有效减少β淀粉样蛋白的生成,从而阻止衰老斑的形成。

    保护心脏的富含维生素E的食物有助于预防老年痴呆症

    最近,两项长达6年、涉及6200余人的跟踪调查证实,维生素E作为一种抗氧化剂,除了能中和胆固醇,有效保护心脏外,还能阻止β淀粉样蛋白在脑组织内堆积。经常摄入富含维生素E的食物者,罹患老年痴呆症的概率比对照组低70%。专家们特别提醒,人们摄入的维生素E来源应是食物而不是药物,因为大剂量服用维生素E制剂可引起小肠出血。富含维生素E的食物有:葵花子油、花生、核桃、杏仁、全麦全谷类、豆类、蛋类、深绿色叶菜等。, 百拇医药(王慧君)