本期特约顾问

    董金林 上海第二医科大学附属瑞金医院妇产科教授

    蒋 慧 上海市儿童医院血液科教授

    杨祖菁 上海第二医科大学附属新华医院妇产科教授

    怀孕后为啥常头晕

    Q：我今年25岁，怀孕四个月了。最近，我常觉得头晕，有几次差点晕倒，这到底是怎么回事？

    刘 虹

    A：头晕是孕期较常见的症状，该症状的发生主要与孕妇体内血流动力学的急剧变化及血液成分的改变有关。通常，孕妇头晕常发生在两个时期：一是在妊娠三四个月的时候，主要为低血压性头晕。二是在妊娠晚期，主要由高血压引起。

    孕三个月时，胎盘-母体血循环通路形成，由于动静脉短路的关系，母体的血压略有下降，大多在90/50毫米汞柱左右。当孕妇处于平卧位或坐位时，这一压力尚可将血液运送至大脑，孕妇无不适症状。但当孕妇突然起立时，原本就偏低的血压不能将血液顺利送至脑部，造成大脑突然缺血、缺氧，孕妇即会出现头晕、两眼发黑，甚至晕倒等情况。大多数孕妇在进入孕中期时，都有可能出现这一症状。轻者为时短暂，发作少；重者为时较长，发作频繁。

    应急措施：当平卧起床或久坐站起发生头晕时，应立即躺下或坐下，症状很快能缓解。等头晕消失后，可慢慢扶物起立，确认无头晕时，再行走。

    预防措施：首先是思想准备，认识到妊娠三四个月时，容易发生低血压性头晕，注意预防。其次，起床或久坐起立时，动作宜缓，确认无头晕后再行走。再次，早晨吃饱些，外出时把裤带束紧些，也可以减少血压的波动，避免头晕发生。

    腹痛怎么会是“过敏性紫癜”

    Q 我儿子今年四岁，前几天因腹痛难忍去医院就诊，医生说他患了“过敏性紫癜”，还得住院治疗。紫癜不是皮肤科的病吗？怎么会和腹痛沾上边了呢？

    刘丽娜

    A：过敏性紫癜是机体对某些物质过敏而导致的全身性反应 ......