小心，好吃的柚子变“杀手”
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柚子、柚子汁营养丰富，不仅能预防心脑血管疾病，还具有抗癌作用，是许多人喜爱的水果和饮料。然而医学专家发现，柚子、柚子汁中含有的活性成分可以干扰许多药物的代谢，导致不良反应发生。
柚子、柚子汁中含有的活性成分能破坏许多药物的正常代谢，使血中药物浓度增高，进而引起多种不良反应，导致头昏、恶心、心悸、心动过速、倦怠乏力、血压降低、卒中及心脏病发作等。临床观察表明，高脂血症病人用一杯柚子汁吞服一片洛伐他汀，结果相当于用一杯水吞服 12～l5片洛伐他汀的降血脂作用，因此病人极易发生中毒，出现肌肉痛，甚至横纹肌溶解或肾脏疾病。一些病人在服用抗过敏药特非那定期间，若吃了柚子或饮了柚子汁，轻则出现头昏、心悸、心律失常、心室纤维颤动等，严重的可导致猝死。
那么，除了洛伐他汀和特非那定外，还有哪些药物与柚子、柚子汁之间存在相互作用呢？医生根据其相互作用程度的不同，将其分为三类(见右表)：
第一类，服用的药物与柚子、柚子汁相互作用显著，这时必须停吃柚子或停饮柚子汁，或在医生指导下改换相互作用小的药物。尤其是老年人，因为体弱多病，抵抗力较差，加之所用药物多达四五种，甚至更多，故服用这些药物期间更应加倍小心，暂停吃柚子或饮柚子汁，以防不测。
第二类，服用的药物与柚子、柚子汁相互作用中等，这时最好去医院咨询医生或药师，以了解所用药物是否安全，或是否需要换用其他药物。
第三类，服用的药物与柚子、柚子汁相互作用小或可忽略，此时虽然不必停食用柚子或停饮柚子汁，但仍应 关心药物的其他不良反应。
总之，病人在服用任何药物前，都应仔细阅读药品说明书，尤其不能忽视介绍相互作用及其后果的专项内容。, 百拇医药(李中东)
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