糖尿病患者怀孕时应注意什么

    我是一个糖尿病患者，血糖控制也比较好，现在我和丈夫都想要一个宝宝，但又担心怀孕后对控制血糖不利。请问专家，我一旦怀孕后，应该注意些什么？

    山东 赵梅

    糖尿病患者如果在相当一段时间里保持血糖基本正常，那么完全可以怀孕。在怀孕过程中，若能做到安全、可靠，最终也能获得一个健康可爱的宝宝。

    一般地说，怀孕前3～6个月应做一些准备工作。如怀孕前必须将糖化血红蛋白检验指标调整在正常范围以内，这意味着你的糖尿病得到了较好的控制，也表明胎儿出现缺陷的危险性很低。

    怀孕期间，每天至少检测血糖四次，同时监测尿酮水平，还要经常对食谱进行调整。做到既要控制血糖，又要顾全胎儿的营养需要，保证胎儿正常发育。每日保证摄入优质蛋白质1.5~2.0克/千克，以及各种新鲜蔬菜和水果，可采取少量多餐及睡前加餐的方式。怀孕时的体重增加每月不超过1.5千克。孕期禁服降糖药，如果血糖水平不稳定，可选用胰岛素治疗，最好用人工胰岛素，避免动物胰岛素结合抗体的产生，对胎儿造成不良影响。

    孕期头三个月最为关键，此时对胎儿的发育影响最大。在这一阶段，母亲体内的激素水平会发生较大改变，血糖水平也会因身体内激素水平的变化而发生较大幅度的波动。而孕早期由于会出现一些妊娠反应，如疲劳、恶心、呕吐等，所以往往无精力去关注这一时期身体的一些特殊需要 ......