小小滴眼液 选用学问大
生活实例
小丽是一名办公室秘书,由于长时间面对电脑,小丽经常感觉眼睛疲劳、充血、刺痒,有时还流眼泪,尤其是戴隐形眼镜后,症状更加严重。小丽便长期去药店购买氯霉素眼药水滴眼,但效果并不好。一天,小丽来到药店,碰巧遇见了该店的执业药师,小丽便向他咨询。执业药师告诉小丽,眼睛的慢性炎症不应该长期使用抗生素滴眼液,尤其是长期使用一种抗生素滴眼液,不仅可以导致眼部耐药反应,还可能使该药失去抗菌作用。同时,滴眼液中含有的防腐剂会引起药物毒副作用,也会引起眼部不适。从她目前的眼部症状看,她适合用人工泪液滴眼液。三天后,小丽的眼部症状减轻。小丽感慨地说,真没想到,小小眼药水,选用如此讲究。
随着无纸化办公的风起云涌,人们的眼睛承受着越来越大的压力,各种眼部不适,如眼干、流泪、充血等也成为最普遍的职业病之一,滴眼液的热销也在情理之中。然而,面对药店里琳琅满目的滴眼液,许多人在选用时无所适从,滥用药物的事经常发生,给自己带来极大的伤害。
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一、 滴眼液的种类及主要注意事项
滴眼液的种类很多,不同的滴眼液有不同的药理作用和毒副作用,因此,在进行自我药疗前,最好弄清楚滴眼液的种类及注意事项。
二、 可以自我药疗的眼部症状
一般地说,出现下述眼部症状时,病人可以去药店购买非处方滴眼液。并进行自我药疗。
1. 过度用眼,如升学考试前紧张复习、长时间使用电脑后,出现视物疲劳,眼部不适,应多休息,局部短期使用珍珠明目或润舒等人工泪液。
2. 眼部发红、疼痛,有黄白色分泌物或分泌物明显增多,有过度揉眼史,一般是急慢性感染性结膜炎,可以暂时先购买广谱抗生素滴眼液治疗,如果使用3天以上不见效,应及时就诊咨询医生,进一步确诊。
, http://www.100md.com 3. 长期使用隐性眼镜或OK镜的人。若出现轻度眼红、没有明显怕光流泪时,可先用抗生素滴眼液滴眼,症状加重应及时就诊。
4. 在春秋季,花粉过敏的病人可能会出现眼部奇痒、打喷嚏等症状,可以自行购买肥大细胞稳定剂,或者使用抗组胺类药物。注意,激素类药物一定要在医生指导下使用,并定期去医院就诊。
5. 患高血压或其他全身血管病变的老年人,晨起眼睛发红,但无眼肿、分泌物增多和其他任何不适症状,一般是结膜下出血,可局部短期使用抗生素滴眼液,并用热毛巾热敷眼部。
6. 眼前有小蚊子样或头发丝状黑影飘动(又称飞蚊症),尤其是近视眼或老年病人,一般为生理性或老年性玻璃体液化,可选用非甾体类抗炎药滴眼液,或服用含碘药物、食物等,部分老年人数年后可能会自行消失。
7. 已确诊老年性干眼症的病人,可以选用人工泪液,以弥补泪液不足,缓解症状。
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8. 已确诊老年性白内障的病人,可选用抗白内障滴眼液。白内障病人手术后,出现眼部干涩等症状,可选用人工泪液滴眼液。
9. 游泳或长时间洗澡后眼睛充血,可以在游泳前后使用抗生素滴眼液,预防感染;充血明显者可以使用抗组胺类药物。
三、 不可以自我药疗的眼部症状
出现下述眼部症状,切不可掉以轻心,必须及时就诊,以免延误病情。
1. 明显眼球和眼眶疼痛、怕光、流泪、睁眼困难,尤其有近期配戴隐形眼镜过夜史,不洁水或植物接触眼部史,一般是急性角膜炎发作。
2. 长期用药,尤其是使用多品种滴眼液的人,出现怕光、流泪等不适症状时,应考虑为药物毒性眼表损伤。
3. 出现视力明显下降、眼前黑影遮挡并且固定不动、视物变形、视物变色等情况。
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4. 异物进入眼睛。
5. 用药后症状加重或出现新的症状。
6. 伴有全身不适,如头痛、关节痛等。
7. 糖尿病、高血压病人,尤其是糖尿病病史超过5-7年、高血压控制不良的病人。
四、 正确使用滴眼液的方法
1. 滴眼前先洗手,头部尽量后仰或平躺,左手的拇指和食指分开上下眼睑,或者一手的食指拉开下眼皮,眼球上转,另一手拿瓶身,瓶口朝下对着翻开的下穹窿部,挤捏眼药一滴,然后立即牵拉上眼皮,轻轻闭眼,使滴眼液弥散到整个结膜囊。
2. 注意瓶口不可以接触到眼睛、睫毛或其他部位,防止药瓶污染。
3. 闭上眼睛至少五分钟,并用手指轻轻按压内眼角鼻泪管处至少两分钟。睁眼之前,擦干眼睛周围未被吸收的滴眼液。
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4. 同时用2-3种滴眼液,点一种药物后应间隔五分钟。
五、 滴眼液的保存方法
滴眼液说明书附有药物保存条件,应严格遵照执行。一般滴眼液应放在阴凉、干燥、通风及灰尘少的地方,最好放在4℃的冰箱内保存,瓶口朝上,拧紧瓶盖,防止药液漏出。切不要乱扔乱放,不要放在温度高的地方或被太阳光直晒处,也不要放在儿童容易接触的地方。每次滴眼后立即盖上瓶盖。滴眼液开启一个月后最好不要再使用。有的滴眼液开封后很快会失效或变质,一旦变质立即弃用。
特别提醒:
* 不使用来路不明、药物标示不清或无正规标示的滴眼液。
* 用药之前一定要仔细阅读药品说明书,了解药物的名称、成分、用法、用量、注意事项、有效时限、副作用、禁忌证等,如有疑问,待咨询医生或药师后再使用。
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* 用药前应该检查滴眼液是否变色,有无杂质。开启后若有颜色变化、有异味、有异物和沉淀等,一般是变质的表现,不可再用。
* 混悬液滴眼液,应该摇匀后再行滴入。
* 佩戴隐形眼镜者,用滴眼液应慎重,最好在医生指导下或不戴隐形眼镜时使用。
* 孕妇、有药物过敏史、全身疾病史、正在使用其他药物等,用药前应事先告知药师或医生,确定无用药禁忌后再行使用。
* 不要用成人滴眼液代替儿童滴眼液。
* 出现眼部痒痛、眼睑肿胀或眼部周围潮红时,应立即停止使用所有滴眼液,及时就诊。, http://www.100md.com(陈晓勇 王 薇)