癫痫

    问：我21岁的儿子患癫痫多年，久治不愈，听说现在可以手术治疗，请问要不要开颅，能不能做伽吗刀？

    洪震：21岁的病人患癫痫多年，应该来医院作详细的检查后，才能确定能否手术治疗。检查包括：视频脑电图检查，功能MRI，还可能需要作SPECT、PET检查。如能发现明确的癫痫病灶，可以手术治疗。手术方法为开颅治疗，比较安全有效，治疗费用一般在3万左右。伽吗刀等其他神经外科的新术式，在癫痫的治疗上都不行。

    问：我幼时因脑炎患上癫痫，经治病情稳定。请问我的孩子会不会遗传有癫痫？

    朱国行：癫痫一般不会遗传给下一代。虽然某些原发性癫痫有遗传倾向，但发生率仍很低，而一些非先天性因素造成的继发性癫痫，比如你这样的情况，子女更没有遗传之虞。不过癫痫病人应尽量在控制发作后再怀孕，并在在医生指导下合理选用抗癫痫药物，孕期要注意预防癫痫妊娠的并发症。

    问：我的癫痫基本控制，已2年不发，仍在服丙戊酸钠，想生个孩子，但又担心药物对胎儿有影响，怎么办？

    洪震：抗癫痫药物对胎儿有一定的致畸性，可能导致神经管发育不全、先天愚型，腭裂、兔唇、多指等畸形。抗癫痫药物的致畸性分为Ⅰ、Ⅱ二类，Ⅰ类是指对动物和人均有致畸性，Ⅱ类是指对动物有致畸性，但对人不清楚。一般经典抗癫痫药物如苯妥英钠、卡马西平、丙戊酸钠、鲁米那为Ⅰ类致畸性；新一代抗癫痫药物如妥泰、拉莫三嗪、曲莱、左乙拉西坦为Ⅱ类致畸性。你如想怀孕，应在医生指导下选择合适的时机，尽可能停用药物，尤其是在孕早期的三个月，或选用致畸性相对较少的新型抗癫痫药物 ......