对于出现白带增多、血性白带、同房后阴道出血等症状的患者，仅仅靠常规的妇科检查，有时较难判断是患了宫颈炎，还是宫颈癌前病变或早期宫颈癌，所以规范的宫颈癌筛查包括常规的妇科检查和必要的辅助检查。依据宫颈疾病的级别，结合患者的年龄、婚育、病变程度、范围以及随访条件等，可制定出规范化、个体化的治疗方案。在正规的宫颈疾病门诊，检查和治疗花费并不多，而疗效却是肯定的。

    第一步细胞学检查(宫颈防癌涂片)

    这项检查无创伤及疼痛,分为：

    * 巴氏涂片法：是传统的宫颈涂片法，检查时用刮板在宫颈上刮取一些表层脱落细胞，然后在显微镜下观察以判别细胞的病变情况。

    评价：简便易行，但可靠性较差，目前仅中小医院仍保留此项目。费用为40元左右。

    怎样看巴氏涂片报告

    巴氏涂片法将细胞学检查结果分为五级：I级为正常，Ⅱ级为炎症，Ⅲ级为可疑癌，IV级为高度可疑癌，V级为癌。

    * 液基细胞薄片法：这是较先进的检查，由计算机系统参与制片和读片，又称LCT或TCT法。

    评价：此系统进行的是比较客观的描述性诊断，目前在大医院和宫颈专科门诊被普遍采用。费用为170元左右。

    怎样看LCT或TCT检查报告

    报告一般采用以下描述用语：感染，反应性细胞的改变，鳞状上皮细胞异常，腺上皮细胞异常，其他恶性肿瘤或不能分类细胞。

    第二步阴道镜检查及活组织检查

    宫颈防癌涂片只是筛查，如果发现异常需进行以下进一步检查：

    * 阴道镜检查。这是一种无创伤性的内窥镜检查，可将宫颈放大10～40倍,观察宫颈表面的组织血管、腺体等变化，以判定宫颈的病变程度。对怀疑有病变的区域，取几块组织进行病理切片检查(宫颈活组织检查)以明确诊断。

    评价：检查前24小时内如有性生活、阴道冲洗及阴道用药 ......