与结核菌过招
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前年的除夕夜,好几个朋友打来拜年电话,祝福我在新年万事如意、身体健康!可第二天,也就是大年初一,我的身体却很不争气,一大早出现右臂剧烈疼痛,那可不是一般的痛,痛入骨髓,连刷牙的力气都没有了。
焦急的丈夫赶忙扶着我去了我工作所在的医院就诊。一位青年外科大夫检查后告诉我,可能是颈椎脱出,叫我做颈椎牵引。但牵引后疼痛并未减轻,而且一波未平一波又起,我的颈部左侧又长出了一个鸡蛋大硬梆梆的肿物。一位资深女医生检查后关切地告诉我:“你颈上长的这个肿块不是好东西,前些时我的一位朋友颈上也长了这样的一块肿物,来医院一检查,已是鼻咽癌后期了。不怕一万,只怕万一,你赶快做个病理检查,或是CT扫描。”医生的话把丈夫吓坏了,他顿时脸色大变,一再要求我立即住院检查。可我想,大过年的,医院好多科室都放了假,何况此时做CT算急诊,要多交100元呢。也许我颈部肿块是淋巴结发炎引起的,先打点抗生素再说。医生开了青霉素,我每天到门诊观察室打点滴,还继续去做颈椎牵引。大过年的,一家人被我的病搅得没了一点喜悦,即使有山珍海味也吃不香。丈夫更是忧心忡忡,说万一是癌,多延误一天,一个癌细胞就发展成两个,两个变成四个……
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每天,从血管滴进700单位的超大量抗生素,已连续一周了,可颈部的肿物仍然纹丝不动,我感到吞咽已有些不畅,而右臂还是痛,我也开始怀疑自己患了癌症,不然,来势为何如此凶猛、势不可挡?度日如年,好不容易捱到初十,医院假期结束开始正式上班了,我先去拍片,提示颈椎呈退行性改变;再到CT室作鼻咽扫描,躺在检查床上真像一个囚犯在等待审判结果:万一真的患了癌,且到了晚期,那就革命到底去见马克思了。说真的,我不怕死,只是现在我还死不起,肩上挑的担子还不能歇下来,人到中年万事忧,一双儿女念大学。还有丈夫,患有高血压、心脏病,他那么依恋我,我“去了”,他会不会悲哀过度倒下去呢?或许他是一个没心没肺的男人,在我尸骨未寒时马上娶第二个老婆……正当我凄凄惨惨地胡思乱想时,CT室的医生走到我身边告诉我:“已经检查完毕,你的鼻咽部没长多余的东西,一切正常。”我心上压着的一块大石头终于放了下来。苦着脸守候在大门外的丈夫听到结果,立即笑成了一朵花。当晚,一家人举杯频频为我祝福!
经过近一个月的牵引、针灸、按摩、打针等一系列的大包围、大围歼治疗,我的病好了一半,只是颈部的肿物原封不动,未见缩小,医生只好把它切掉,送病理检查,最后确诊为颈部淋巴结核,医生嘱咐我服9个月的抗结核药,有4种之多。老天,每天吃下去这么多药,药物副作用马上就出来了,没有食欲,乏力、恶心,像生大病似的。丈夫怜惜我:“不是已切掉肿大的淋巴结了吗?还吃这么多药干什么?”我心里也不乐意吃药,因为我知道抗结核药会损害肝脏。一个多月后,我自作主张停掉抗结核药。哪知3个月后,我左侧颈部的淋巴结又有两个肿大起来,为我治病的医生知道我擅自停抗结核药后,很不客气地批评我:“亏你还是一个老护士,难道不明白不坚持服用半年至9个月的抗结核药,潜伏在体内的结核菌又会出来兴风作浪的道理?现在自食苦果了吧。从今天起,你要老老实实服够9个月的抗结核药。”知错就改,于是我认真按医嘱每天服用抗结核药,每半个月检查一次肝功能。6个月后,我颈部肿大的两个淋巴结已消失了,我好不高兴,但我吸取教训,仍按医嘱继续服用抗结核药至9个月。我要与结核菌打持久战,把体内的结核菌斩尽杀绝。
生了一场病,感触多多。其中之一是:治病要认真执行医嘱,不能想当然。
点评(上海市肺科医院结核科副主任医师许家琏):淋巴结核是最常见的肺外结核。人的全身淋巴结构均可发生结核,其中以颈淋巴结核最多见。颈淋巴结核感染途径有二:一是淋巴感染,二是血行感染。
淋巴结核完全可以治愈。抗结核化疗是基础治疗,疗程一般不短于一年。即使出现药物不良反应,患者也不要擅自停药,专科医生会根据患者的个体情况调整用药。淋巴结核必要时需要配合手术治疗,但无论淋巴结摘除与否,必须同时行抗结核化疗。, 百拇医药(张玉清)
