骨质疏松

    问：我在医院曾经做过检查，医生说我骨强度低，它与骨密度有什么区别？

    符诗聪：骨密度与骨强度都是监测人体骨骼的指标，两者有所不同。骨密度是反映人体内骨矿含量的指标，由双能X线仪器所测得，反映人体抗骨折能力；骨强度是反映人体内骨质量的指标，由骨超声仪器所测得，也可以用作人体抗骨折能力的评估，具有一定的临床参考意义。但是在监测药物治疗反应时，骨强度尚不能替代双能X线仪器所测得的骨密度。

    问：我有糖尿病和肾脏病，最近又发现骨质疏松，是否可以服用抗骨质疏松的药物？

    符诗聪：糖尿病与骨质疏松都与内分泌代谢有关，严重的糖尿病也会影响骨骼的生长；而肾脏疾病与活性维生素D的生成有影响，如果体内缺乏活性维生素D，那么骨骼的生长就会受到牵连。如果一个患者同时得了这两个病，在其身上反映出的骨质疏松就属于继发性骨质疏松，就需要在治疗原发疾病的同时，再选用对骨质疏松有利的药物，可以达到事半功倍的治疗效果。

    问：骨质疏松就是骨关节炎吗

    符诗聪：骨质疏松属于骨骼的退行性改变，而骨关节炎则属于关节软骨的退行性改变，两者的共同之处都是增龄性疾病。有意思的是，骨质疏松患者如果体重较轻，则临床表现严重；而骨关节炎患者如果肥胖，则关节软骨损害就严重。这两种疾病在治疗上也各不相同，骨质疏松的治疗主要采用抑制骨吸收的药物或促骨形成的药物，而骨关节炎的治疗使用一些对软骨代谢有益的药物，例如口服氨基葡萄糖制剂或者用玻璃酸钠制剂直接进行关节腔注射，以改善关节软骨的功能 ......