腹腔镜无张力修补腹壁切口疝

    腹壁切口疝是腹部手术较为常见的并发症。传统的腹壁疝修补术是用缝线将缺损组织直接缝合起来，缺损较大的则使用自身组织来进行修补，缝合时张力较大，复发率较高。近年来，使用人工修补材料进行无张力疝修补越来越多见，使腹壁疝复发率明显降低。而且目前越来越多的切口疝手术在腹腔镜下就能完成。这一手术的优势在于是真正在缺损的下方进行无张力的修补，并可以发现常规开放手术难以发现的隐匿缺损、术后并发症率明显降低。术前，医生会根据腹壁缺损的大小、腹膜是否完整，来选择不同大小和不同材质的修补材料，并对疝囊较大的病人给予特殊的准备，如减肥、腹带加压包扎疝囊及气腹治疗等。

    适应对象：腹部手术后半场一年内，腹内脏器或组织经腹壁切口向外突出而形成疝者

    开展单位：复旦大学附属华山医院微创外科、上海交通大学附属瑞金医院、北京协和医院、暨南大学附属第一医院、中南大学湘雅二医院

    (姚琪远)

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