女性尿失禁
问：我58岁，绝经10年，经常在咳嗽、跑步时有小便溢出，请问何故？
鹿欣：根据所述症状，应考虑为张力性尿失禁。 该病多见于绝经后妇女，由于雌激素水平低，盆底肌肉松弛所致，也与分娩、经常性便秘等因素有关。建议先行妇科检查，看有无合并盆腔脏器脱垂。另外，辅助尿动力学检查以明确诊断。
问：我64岁，一年前因脑血管意外(卒中)一直卧床，生活不能自理，无法自行控制排尿和排便。请问有什么治疗方法？
陈行：这种尿失禁是由于中枢神经系统的疾病所致，临床治疗比较困难。建议在神经内科医师的指导下，采用生物电刺激治疗的方法重建控尿功能，尽可能提高生活质量。
问：我62岁，患尿失禁多年，医生建议口服雌激素治疗，请问会有效吗？
鹿欣：绝经后妇女采用雌激素替代治疗，可缓解30% 患者的张力性尿失禁症状。不过，在使用激素前，应咨询医师有无激素替代治疗禁忌证。另外，雌激素替代还可改善绝经后尿急、尿频等泌尿系症状。口服雌激素或阴道外用雌激素软膏，均有很好的疗效。
问：我产后4个月，生完小孩用力时有点尿液漏出，请问是否需要治疗？
鹿欣：由于分娩时产程过长、难产等原因，盆底肌肉筋膜及神经受到损伤，产后可出现张力性尿失禁。建议先行尿动力学等临床检查明确诊断，然后根据病情轻重决定治疗方案。轻者可行盆底肌肉功能锻炼(Kegel训练)，口服药物治疗，以及生物反馈电刺激治疗；重者可行经阴道无张力尿道中段悬吊术(TVT手术)。
问：我母亲82岁，有时在咳嗽时有点滴尿液漏出，还没有影响生活。去年8月，经MRI诊为腔隙性脑梗，请问有什么好办法？
陈行：你母亲年龄较大，临床症状比较轻微，可以在尿动力学等临床检查后，采用非手术治疗方法，如盆底肌肉功能锻炼、生物反馈电刺激治疗等。
问：我去年一次外出时因尿急而漏尿，以后便提心吊胆，却每每在外出时发生此类尴尬事情。但如因故未去考虑，则常常路途顺利。请问如何治疗？
陈行：你的病情明显带有心理性因素，可以在尿动力学检查之后，由心理科医师进行疏导和行为治疗。同时，辅以盆底肌肉功能锻炼、生物反馈电刺激治疗等方法，应该不难解除烦恼。
问：我在某医院被诊断患有张力性尿失禁，医生建议我做一种叫做TVT的微创手术，我很担心治疗效果，一直未去手术，请问术后还会复发吗？
鹿欣：无张力悬吊术(TVT手术)是治疗张力性尿失禁的最新方法，在国内外已广泛开展，5年治愈率高达85%~95%，而且手术操作简单，并发症少。但有部分患者由于引起尿失禁原因持续存在，如绝经后雌激素过低、习惯性便秘或混合尿失禁，因此术后仍有复发可能。, http://www.100md.com(鹿 欣 陈 行)
鹿欣：根据所述症状，应考虑为张力性尿失禁。 该病多见于绝经后妇女，由于雌激素水平低，盆底肌肉松弛所致，也与分娩、经常性便秘等因素有关。建议先行妇科检查，看有无合并盆腔脏器脱垂。另外，辅助尿动力学检查以明确诊断。
问：我64岁，一年前因脑血管意外(卒中)一直卧床，生活不能自理，无法自行控制排尿和排便。请问有什么治疗方法？
陈行：这种尿失禁是由于中枢神经系统的疾病所致，临床治疗比较困难。建议在神经内科医师的指导下，采用生物电刺激治疗的方法重建控尿功能，尽可能提高生活质量。
问：我62岁，患尿失禁多年，医生建议口服雌激素治疗，请问会有效吗？
鹿欣：绝经后妇女采用雌激素替代治疗，可缓解30% 患者的张力性尿失禁症状。不过，在使用激素前，应咨询医师有无激素替代治疗禁忌证。另外，雌激素替代还可改善绝经后尿急、尿频等泌尿系症状。口服雌激素或阴道外用雌激素软膏，均有很好的疗效。
问：我产后4个月，生完小孩用力时有点尿液漏出，请问是否需要治疗？
鹿欣：由于分娩时产程过长、难产等原因，盆底肌肉筋膜及神经受到损伤，产后可出现张力性尿失禁。建议先行尿动力学等临床检查明确诊断，然后根据病情轻重决定治疗方案。轻者可行盆底肌肉功能锻炼(Kegel训练)，口服药物治疗，以及生物反馈电刺激治疗；重者可行经阴道无张力尿道中段悬吊术(TVT手术)。
问：我母亲82岁，有时在咳嗽时有点滴尿液漏出，还没有影响生活。去年8月，经MRI诊为腔隙性脑梗，请问有什么好办法？
陈行：你母亲年龄较大，临床症状比较轻微，可以在尿动力学等临床检查后，采用非手术治疗方法，如盆底肌肉功能锻炼、生物反馈电刺激治疗等。
问：我去年一次外出时因尿急而漏尿，以后便提心吊胆，却每每在外出时发生此类尴尬事情。但如因故未去考虑，则常常路途顺利。请问如何治疗？
陈行：你的病情明显带有心理性因素，可以在尿动力学检查之后，由心理科医师进行疏导和行为治疗。同时，辅以盆底肌肉功能锻炼、生物反馈电刺激治疗等方法，应该不难解除烦恼。
问：我在某医院被诊断患有张力性尿失禁，医生建议我做一种叫做TVT的微创手术，我很担心治疗效果，一直未去手术，请问术后还会复发吗？
鹿欣：无张力悬吊术(TVT手术)是治疗张力性尿失禁的最新方法，在国内外已广泛开展，5年治愈率高达85%~95%，而且手术操作简单，并发症少。但有部分患者由于引起尿失禁原因持续存在，如绝经后雌激素过低、习惯性便秘或混合尿失禁，因此术后仍有复发可能。, http://www.100md.com(鹿 欣 陈 行)