刷牙出血：牙周病的早期信号

http://www.100md.com 2006年4月15日 《大众医学》 2006年第8期

    说到“刷牙出血”，大多数人的第一反应是：“我是不是缺维生素C，该不该吃点复合维生素？”虽然从理论上讲，维生素C缺乏确实会造成牙龈出血，但如今，人民生活水平提高了，新鲜蔬菜和水果非常丰富，人们每天摄入的维生素C完全能满足机体需要，因维生素C缺乏导致的牙龈出血已十分罕见。那么，到底是什么原因导致刷牙出血呢？专家提示：绝大多数的刷牙出血是牙周病的一个早期信号。

    牙周病是指发生在牙齿支持组织(牙周组织)的疾病，主要包括牙龈炎和牙周炎两大类。牙周病是一种慢性进行性疾病，病变早期临床症状不太明显，有时仅表现为刷牙出血，病人大多不以为然。等到发生了牙齿松动甚至脱落，再想到要治疗时，却已为时已晚。

    第二次全国口腔健康流行病学调查结果显示：在12～74岁人群中，牙周病的患病率为69%～99%。牙周病多发生于成年人(尤其是35岁以上的成年人)，患病率随年龄增长而增高。在我国，牙周病已成为成年人拔牙和老年人牙齿缺失的首位原因。

    早期牙周病可治愈

    在牙周病早期，也就是牙龈炎阶段进行干预，可使牙周组织完全恢复正常。一旦病情发展至牙龈退缩、牙槽骨吸收、牙齿松动程度时，所有治疗都只能改善、缓解和控制症状，不能治愈。所以，牙周病应该及早治疗，越早治疗,效果越好。

    牙周病找上你了吗

    牙周病的主要症状为：刷牙出血、牙龈红肿、牙龈退缩、牙根暴露、牙齿酸痛、食物嵌塞、牙齿松动和移位、口腔异味等。在这些症状中，刷牙出血、牙龈红肿属牙周病的早期病变。

    一旦出现了上述牙周病的临床表现，应给予足够重视，尽早去正规医院的口腔科进行检查，以确诊是否患有牙周病。如确实患有牙周病，应及时进行牙周基础治疗，包括龈上洁治术(俗称“洗牙”)和龈下刮治术，并在医生指导下学会正确的保持口腔卫生的方法，如每天两次刷牙，必要时使用一些辅助牙齿清洁的工具(牙线、牙缝刷)等，以控制牙周病的继续发展。

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    牙周病的危害不仅在牙齿

    牙周病若得不到及时治疗，发展到重度牙周病时，会造成牙齿松动，乃至脱落，丧失咀嚼功能。同时，牙周病与全身健康的关系也非常密切，如口腔感染可引起急性或亚急性感染性心内膜炎。近年来的研究发现，牙周炎与急性心肌梗死和慢性冠心病之间也有着密切的联系，牙周病病人因冠心病死亡或入院的概率比无牙周病者高25%。口腔既是消化道的开口，也与呼吸道直接相通，口腔内的细菌可直接进入消化道和呼吸道。当机体抵抗力下降时，口腔和牙周感染部位的病菌可引发深部器官感染，如慢性胃炎、胃溃疡、肺部感染等。

    (金鸿莱)

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