肝功能检查前，不可服哪些药物
关键词：临床检验 肝功能检查 药物
肝功能检查是经常要做的临床检验项目之一。一般地说，病人在做肝功能检查前，医生常常会交代病人：3日内不吃高脂肪食品，1日内不饮酒，检查时要保持空腹……这是避免食物因素对肝功能检查结果产生影响。除了饮食习惯会影响肝功能检查结果以外，药物也是影响检验结果的重要因素，人们应高度重视。
药物引起肝功能检查异常的原因主要有两点：第一，大多数药物都有副作用，可损害肝脏，导致肝功能检查结果异常。另外，多种药物同时使用时，可引起药物代谢酶变化，引起代谢性肝功能异常，从而影响肝功能检查结果。第二，药物进入人体内引起的物理和化学变化，可导致临床检验结果异常。
那么，哪些药物会影响肝功能检查结果呢？国内外大量资料证实，大约有600多种常用药物可损害肝脏，使肝功能检查结果异常。
1.金属类药物如锑、汞、砷等，对肝细胞内线粒体和多种酶类有破坏作用，肝功能检查以转氨酶升高为主。
, http://www.100md.com
2.麻醉镇静药如乙醚、氯仿、吗啡、冬眠灵、巴比妥类安眠药，这类药物会引起肝脏的酶诱导作用，肝功能检查转氨酶升高。
3.解热镇痛药如保太松、复方阿斯匹林、扑热息痛及消炎痛等；抗菌药物如磺胺类、呋喃类、四环素、氯霉素、红霉素、氨苄青霉素、先锋霉素等；抗结核药如异烟肼、对氨水杨酸钠、利福平等，可引起肝内胆汗郁积和肝细胞坏死，肝功能检查以胆红素和转氨酶升高为主。
4.激素类药物，如口服避孕药会诱导肝酶合成增加，可使转氨酶、转肽酶及(总胆固醇)升高 。雌激素类药物能影响人体的血脂正常含量，并可引起血小板、红细胞数量减少，肝功能检查转氨酶升高。
5.抗肿瘤药，多种抗癌药物都可对人体造血系统产生毒性作用，引起血液中红细胞、白细胞、血小板、血红蛋白的数量减少以及肝功能改变，并使葡萄糖耐量试验降低，血脂出现异常变化。
6.其他引起病理性肝脏损伤的药物，还有利尿药如双氢克尿噻、利尿酸等；抗心律失常药如乙胺碘呋酮、苯妥英纳、普鲁卡因酰胺等；降血压药如优降宁、甲基多巴等；降血脂药如安妥明、烟酸肌醇脂、非诺贝特等；降血糖药如优降糖、降糖灵、降糖片、甲苯磺丁脲等；抗甲状腺药如他巴唑、丙基硫氧嘧啶等；抗癫痫药、驱虫药和中药，如复方中药制剂中苍耳子等。此外，维生素C对天冬氨酸氨基转移酶的测定有干扰作用，且随着浓度的增加，干扰作用增强。
, 百拇医药
为了使肝功能检查结果能真实反映身体的实际状况，病人在做肝功能检查前，应注意以下三点：
1.应尽量避免在静脉输液期间或在用药4小时内做肝功能检查。因为药物对肝功能检查结果的干扰程度与血药浓度高低呈正相关。如果身体条件允许，最好在做肝功能检查前3～5天停药，大多数药物在停药后，快则几小时，慢则48小时，药物对肝功能检查结果的影响就会消失。
2.平时应加强自我保健，充分了解哪些药物可能影响肝功能检查结果。在就诊时，一定要告诉医生自己所用药物的种类和使用时间。一般地说，用药剂量越大，间隔时间越短，对肝功能检查结果的干扰越大。
3.应尽可能少用药，尤其肝功能不好的病人更是如此。需要用药时，尽可能不用对肝脏有潜在危害的药物。必须长期服药的病人，应定期检查肝功能，一旦肝功能出现异常，立即停药。已患有肝脏疾病的病人，用上述药物时更应慎重，最好在医生指导下同时服用保肝药等。, 百拇医药(章 辉)
肝功能检查是经常要做的临床检验项目之一。一般地说，病人在做肝功能检查前，医生常常会交代病人：3日内不吃高脂肪食品，1日内不饮酒，检查时要保持空腹……这是避免食物因素对肝功能检查结果产生影响。除了饮食习惯会影响肝功能检查结果以外，药物也是影响检验结果的重要因素，人们应高度重视。
药物引起肝功能检查异常的原因主要有两点：第一，大多数药物都有副作用，可损害肝脏，导致肝功能检查结果异常。另外，多种药物同时使用时，可引起药物代谢酶变化，引起代谢性肝功能异常，从而影响肝功能检查结果。第二，药物进入人体内引起的物理和化学变化，可导致临床检验结果异常。
那么，哪些药物会影响肝功能检查结果呢？国内外大量资料证实，大约有600多种常用药物可损害肝脏，使肝功能检查结果异常。
1.金属类药物如锑、汞、砷等，对肝细胞内线粒体和多种酶类有破坏作用，肝功能检查以转氨酶升高为主。
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2.麻醉镇静药如乙醚、氯仿、吗啡、冬眠灵、巴比妥类安眠药，这类药物会引起肝脏的酶诱导作用，肝功能检查转氨酶升高。
3.解热镇痛药如保太松、复方阿斯匹林、扑热息痛及消炎痛等；抗菌药物如磺胺类、呋喃类、四环素、氯霉素、红霉素、氨苄青霉素、先锋霉素等；抗结核药如异烟肼、对氨水杨酸钠、利福平等，可引起肝内胆汗郁积和肝细胞坏死，肝功能检查以胆红素和转氨酶升高为主。
4.激素类药物，如口服避孕药会诱导肝酶合成增加，可使转氨酶、转肽酶及(总胆固醇)升高 。雌激素类药物能影响人体的血脂正常含量，并可引起血小板、红细胞数量减少，肝功能检查转氨酶升高。
5.抗肿瘤药，多种抗癌药物都可对人体造血系统产生毒性作用，引起血液中红细胞、白细胞、血小板、血红蛋白的数量减少以及肝功能改变，并使葡萄糖耐量试验降低，血脂出现异常变化。
6.其他引起病理性肝脏损伤的药物，还有利尿药如双氢克尿噻、利尿酸等；抗心律失常药如乙胺碘呋酮、苯妥英纳、普鲁卡因酰胺等；降血压药如优降宁、甲基多巴等；降血脂药如安妥明、烟酸肌醇脂、非诺贝特等；降血糖药如优降糖、降糖灵、降糖片、甲苯磺丁脲等；抗甲状腺药如他巴唑、丙基硫氧嘧啶等；抗癫痫药、驱虫药和中药，如复方中药制剂中苍耳子等。此外，维生素C对天冬氨酸氨基转移酶的测定有干扰作用，且随着浓度的增加，干扰作用增强。
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为了使肝功能检查结果能真实反映身体的实际状况，病人在做肝功能检查前，应注意以下三点：
1.应尽量避免在静脉输液期间或在用药4小时内做肝功能检查。因为药物对肝功能检查结果的干扰程度与血药浓度高低呈正相关。如果身体条件允许，最好在做肝功能检查前3～5天停药，大多数药物在停药后，快则几小时，慢则48小时，药物对肝功能检查结果的影响就会消失。
2.平时应加强自我保健，充分了解哪些药物可能影响肝功能检查结果。在就诊时，一定要告诉医生自己所用药物的种类和使用时间。一般地说，用药剂量越大，间隔时间越短，对肝功能检查结果的干扰越大。
3.应尽可能少用药，尤其肝功能不好的病人更是如此。需要用药时，尽可能不用对肝脏有潜在危害的药物。必须长期服药的病人，应定期检查肝功能，一旦肝功能出现异常，立即停药。已患有肝脏疾病的病人，用上述药物时更应慎重，最好在医生指导下同时服用保肝药等。, 百拇医药(章 辉)