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配镜“立等可取”可靠吗
http://www.100md.com 2007年1月1日 《大众医学》 2007年第1期
     如果你患了近视,需要配眼镜,是去医院做系统医疗验光,然后再配镜呢,还是到眼镜店做一次省时省力的“电脑快速验光”,再配一副“立等可取”的眼镜呢?不少人会选择后者。不少眼镜店为了招揽顾客,也喜欢打出“配镜立等可取”“十分钟配镜”的广告,这种广告可信吗?立等可取配出来的眼镜质量过关吗?

    电脑验光不可靠

    电脑验光在我国广泛开展已有十多年了。电脑验光是由电脑验光仪完成的,电脑验光的整个过程很简单:被检查者只要在仪器前面一坐,仪器就会自动对眼睛进行验光。当被检者通过电脑镜头看清楚调整后的影像时,仪器就会根据调整结果,自动打印出被检眼睛应该配的镜片度数,整个过程一般只需1~2分钟。

    需要明确的是,虽然眼睛的工作原理类似照相机,只要“对好焦”就能看清东西,但人眼又与照相机不完全相同,眼睛是有感觉、有适应性的。电脑验光仅仅将眼睛看作一部“机器”,它的验光结果没有考虑到眼睛本身的调节功能和适应性,是个机械的结果,只能作为参考。

    现在多数医院都使用电脑验光仪,电脑验光在快速、精确地确定散光及镜轴度数方面有优势。但电脑验光仅是医疗验光的一小部分,医疗验光比单纯的电脑验光要复杂得多。正规的医疗验光一般包括插片、电脑验光、散瞳检影、平衡双眼视力、视觉功能训练等内容。更重要的是,在医疗验光前,必须先作检查,排除可导致近视、远视和散光的疾病,比如眼底有肿瘤的人,早期可表现为远视,部分糖尿病患者可表现为近视,而这些远视和近视都不是验光、配眼镜能解决的。部分人在佩戴眼镜后,无法达到0.8的视力,则可能存在弱视或者其他眼科疾病,需要及时治疗。

    对青少年近视患者而言,电脑验光更不可靠。青少年的眼睛调节力较强,需用散瞳药物使睫状肌完全麻痹,使眼睛在失去调节功能的状态下进行验光。如果验光不散大瞳孔,睫状肌的调节作用可使晶状体变凸,屈光度增加,不能将调节性近视(即假性近视)成分去除,会影响验光结果的准确性。如果佩戴不合适的眼镜,轻则会引起视觉疲劳,重则会加重近视、引起斜视,甚至会诱发结膜炎、青光眼等疾病。

    作为眼科医生,我认为很有必要提醒大家:验光配镜是一个比较复杂的医疗过程,‘电脑验光’不可迷信,配镜‘立等可取’实不可取。

    配镜草率隐患多

    诚然,随着新仪器的出现和技术发展,现在眼镜的磨制速度确实比过去加快了,但再怎么快,“十分钟配镜”是很玄乎的,为了赶时间而不顾质量的行为也是不可取的。相关调查表明:“立等可取”配出来的眼镜,合格率是很低的。近视、远视和散光者选配一副合格的眼镜,其度数要求是系统医疗验光确定的精确度数,两个镜片的光学中心的距离,要和两眼平视前方时瞳孔之间的距离一致。眼镜框架大小和形状要和戴镜者的年龄、眼睛大小、脸形、眉形等相适应。眼镜的倾斜度和镜腿的长度及弯曲度要合适,若有不合适,需要查明原因,及时矫正。在整个配镜过程中,双方都要有细心和耐心,不能草草了事。, http://www.100md.com(陶 海)