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观排尿,测前列腺增生程度
http://www.100md.com 2007年1月1日 《大众医学》 2007年第1期
     冬季来临,随着天气逐渐变冷,很多前列腺增生患者可有尿频、尿急等症状加重的感觉。那到底自己前列腺增生的程度如何呢?

    第二军医大学附属长海医院泌尿外科教授、主任医师 孙颖浩

    前列腺增生患者主要有小便时的刺激症状和梗阻症状两大类表现。刺激症状常见的是尿频、尿急和夜尿增多。梗阻症状最初表现为排尿费力,排尿启动慢,要等待很久才能排尿,以后发展到排尿困难、尿流变细、尿线中断、排尿无力及尿射程变短,有时有排尿不尽感或尿后小便滴沥。如果前列腺增生的症状逐渐加重却又没有及时治疗,常常会出现许多严重的合并症,如反复发生急性尿潴留,残余尿液逐渐增多导致肾脏积水,肾功能损害,反复发生尿路感染,膀胱结石,反复血尿等。这些合并症对身体的危害很大,不容忽视。

    前列腺增生的这些症状,在每个患者身上的轻重程度是不同的。那么,有没有一个具体的数量化的指标衡量呢?答案是肯定的。

    请结合自己在过去一个月的排尿状况打分,即可客观评价患者前列腺增生的严重程度。

    ⒈过去一个月排尿后出现排尿不尽感有多少次?

    A.没有过B.5次中不到1次C.2次中不到1次D.2次中有1次E.2次中多于1次F.几乎总是如此

    ⒉过去一个月有多少次在排尿后2小时内又要排尿?

    A.没有过B.5次中不到1次C.2次中不到1次D.2次中有1次E.2次中多于1次F.几乎总是如此

    ⒊过去一个月有多少次排尿时断断续续(即排尿中断,然后再开始,反复几次)?

    A.没有过B.5次中不到1次C.2次中不到1次D.2次中有1次E.2次中多于1次F.几乎总是如此

    ⒋过去一个月有多少次感觉无法推迟排尿时间(需要立刻排尿,忍一会都不行)?

    A.没有过B.5次中不到1次C.2次中不到1次D.2次中有1次E.2次中多于1次F.几乎总是如此

    ⒌过去一个月有多少次发现尿流变细?

    A.没有过B.5次中不到1次C.2次中不到1次D.2次中有1次E.2次中多于1次F.几乎总是如此

    ⒍过去一个月有多少次感觉排尿费力(要使劲才能使尿排出来)?

    A.没有过B.5次中不到1次C.2次中不到1次D.2次中有1次E.2次中多于1次F.几乎总是如此

    ⒎过去一个月从晚上上床睡觉到早上起床,平均的排尿次数是多少?

    A.0次B.1次C.2次D.3次E.4次F.5次或5次以上

    评分说明

    选A得0分,选B得1分,选C得2分,选D得3分,选E得4分,选F得5分。将各项得分相加即为总分。

    总分0~7 分:为轻度症状,患者可以选择暂时不治疗,但必须坚持每年到泌尿外科门诊做全面检查,严密观察病情进展情况。

    总分8~19分:为中度症状,可通过药物治疗来改善症状。

    总分20~35分:为重度症状,建议最好接受手术治疗;如果已经出现了前面提到的诸多严重合并症,单纯药物治疗恐怕已经不能满足需要,必须求助于手术治疗了。, 百拇医药