门诊时间：周二下午

    问：我侄子最近因胸闷不适去医院就诊，医生说他患了心肌炎，让他至少休息三个月。昨天，他妈妈陪他去另一家医院就诊，医生说他不一定是心肌炎，这是怎么回事？

    蒋锦琪：心肌炎是指由各种原因引起的心肌局限性或弥漫性炎症，其病因包括病毒、细菌、真菌、免疫反应，以及物理、化学因素等。其中，病毒感染是导致心肌炎的主要原因。要诊断病毒性心肌炎，必须满足下列条件：①在上呼吸道感染、腹泻等病毒感染后3周内，出现心脏表现，如胸闷、头晕、心律失常、心脏扩大等；②心电图检查可出现室早、房室传导阻滞等各种心律失常，并可有ST-T变化；③血清病毒抗体检测呈阳性；严重者，可有心肌酶谱的异常。

    由于你提供的病史不够完整，目前尚无法确定你侄子到底是不是心肌炎。建议你侄子去当地大医院的心内科就诊，请专业医生作明确诊断。

    问：一个月前 ......