糖尿病夏季保健

    高鑫 陆志强

    高鑫门诊时间：周二上午(专家门诊)，周三、四上午(特需门诊)，周二上午、周四下午(脂肪肝门诊)

    陆志强门诊时间：周三上午、周四下午

    问：我几个月前被确诊为糖尿病，一直口服降糖药。听不少病友说，血糖在夏天会低一些，这是否意味着夏天可以暂时停用降糖药？

    高鑫：不少糖尿病患者在测量血糖时，常会发现夏天的血糖要比其他季节偏低些。其原因有以下几个方面：首先，夏季气温较高，人体内对抗寒冷、降低胰岛素敏感性的肾上腺激素分泌减少，胰岛素的作用可以更充分地发挥；其次，夏天天气闷热，糖尿病患者食欲普遍降低，血糖来源减少；第三，夏天昼长夜短，糖尿病患者睡眠常不足，再加上户外活动增加，新陈代谢旺盛，血糖消耗增多。不过，夏天血糖偏低并不意味着患者能擅自减药或停药。因为降糖药一共有两类，一类是抗高血糖药(如双胍类、格列酮类和糖苷酶抑制剂)，单独使用时不会导致低血糖，不需改变剂量。另一类是降血糖药物(如磺脲类、格列奈类和胰岛素)，过量会导致低血糖，如有必要，可在医生指导下调整剂量。

    问：我患糖尿病一年，血糖控制得不是太好，人较胖，平时小便比较多。如果我平时少喝水，是否可以降低体重，改善多尿？

    陆志强：很多肥胖糖尿病患者在进行减体重治疗时，担心喝水会增加体重，不敢喝水，这其实是完全错误的做法。摄入适量水分不仅不会增加体重，反而有助于减轻体重，因为脂肪的分解过程需要水分的参与。而糖尿病患者的多尿，主要是由于血糖高的缘故，如果再限制饮水，非常容易造成机体脱水 ......