慢性胰腺炎宜选择内镜治疗

    近20年来，我国慢性胰腺炎的发病率有逐年上升趋势。慢性胰腺炎是指胰腺的渐进性炎症病变，其发展规律为胰腺炎症一组织破坏一纤维组织增生一胰腺腺泡丧失一胰腺内外分泌功能降低，患者常有反复发作的上腹痛、消瘦、脂肪泻及糖尿病等症状。慢性胰腺炎的治疗目的为解除胰管梗阻、缓解疼痛、防止复发，并争取改善胰腺外分泌功能。传统治疗方法主要有内科药物治疗及外科减压手术等，但疗效均欠佳。

    近年来，国内部分医疗机构运用内镜治疗慢性胰腺炎，取得较好的疗效。不但创伤小、并发症和死亡率较低，而且不影响胰腺内分泌及外分泌功能，也不影响后续可能采取的手术治疗。内镜治疗范围包括：胰管狭窄(如内镜胰管括约肌切开术、经内镜胰管扩张术、胰管支架置入术)、胰管结石、胆管狭窄、胰腺假性囊肿、胰漏等。

    开展单位：华中科技大学同济医学院附属协和医院、上海交通大学医学院附属瑞金医院

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